Общая характеристика заболевания

Трахеобронхит – это воспалительный процесс, протекающий в бронхах, трахее или бронхиолах. Болезнь характеризуется быстрым распространением с поражением слизистой оболочки органов. В большинстве случаев трахеобронхит, лечение которого проводится грамотными, квалифицированными специалистами, полностью исчезает в течение нескольких недель, после чего пораженная слизистая оболочка верхних дыхательных путей восстанавливается.

Выделяют острый, аллергический и хронический трахеобронхит. Острая форма очень редко является самостоятельным заболеванием. Чаще всего она следует за одним из клинических этапов ОРЗ, кори, коклюша, острой пневмонии или брюшного тифа.

Что касается источников заражения, то трахеобронхит возникает вследствие инфицирования аэрогенным, бронхогенным или гематогенным путем.

Острый трахеобронхит

Острый трахеобронхит представляет собой диффузное воспаление слизистой оболочки трахеи и прочих органов верхних дыхательных путей. Среди основных причин болезни стоит отметить факторы, которые снижают сопротивляемость организма к воздействию агрессивной внешней среды и возбудителей респираторных заболеваний. Наиболее часто острый трахеобронхит вызывается вирусами и бактериями: стафилококками, стрептококками, пневмококками. Также заболевание проявляется после переохлаждения организма, чрезмерного курения, употребления алкоголя, деформаций носовой полости и грудной клетки.

Если у человека диагностируется острый трахеобронхит, лечение должно проводиться как можно быстрее. В противном случае, пациента ждут многочисленные осложнения в виде бронхиальной непроходимости, гиперемии, тяжелых поражений тканей стенок бронхов.

Симптомы острого бронхита:

• саднение в области грудной клетки;
• сухой, надрывный кашель;
• сухие хрипы и жесткое дыхание;
• одышка;
• сильные боли в нижних отделах грудной клетки, которые объясняются перенапряжением мышц в результате постоянного кашля;
• при тяжелых формах болезни возможно выделение слизисто-гнойной или гнойной мокроты;
• повышение температуры, которая держится на высоком уровне в течение нескольких дней.

В случае поражения бронхиол, острый трахеобронхит у детей и взрослых протекает с тяжелыми осложнениями, нередко прогрессируя в хронический трахеобронхит.

Если у пациента наблюдается мучительный кашель с отделением слизистой и кровянистой мокроты, а также одышка, доходящая до удушья, то с достаточно большой вероятностью можно диагностировать у него токсико-химический трахеобронхит. Симптомы заболевания схожи с симптомами ряда других болезней верхних дыхательных путей, поэтому обследование пациента включает в себя рентгенологическую диагностику и анализ крови.

Аллергический трахеобронхит

Аллергический трахеобронхит, лечение которого необходимо проводить только после устранения причин заболевания, характеризуется острыми воспалительными инфекциями верхних дыхательных путей. Возбудителями являются пневмококки, стафилококки, стрептококки и прочие микроорганизмы. Кроме того, на возникновение и развитие болезни оказывают влияние респираторные факторы: поражение органов промышленными или боевыми отравляющими веществами, а также некоторыми лекарственными препаратами (бромистый калий, йодистый калий).

Аллергический трахеобронхит – симптомы заболевания:

• жжение, боль за грудиной;
• сухой кашель, иногда сопровождающийся мокротой слизистого характера;
• общее ухудшение состояния человека – слабость, вялость, снижение аппетита;
• повышение температуры, правда, в большинстве случае оно совсем незначительное;
• появление и развитие очаговой пневмонии.

Хронический трахеобронхит

При отсутствии своевременного лечения острая или аллергическая формы заболевания перетекают в хронический трахеобронхит. Лечение пациентов проводится на фоне периодов обострения и ремиссии, может осложняться развитием сопутствующих болезней, в частности, хронического бронхита.

Хронический трахеобронхит проявляет себя гипертрофическими или атрофическими изменениями слизистой оболочки трахеи, обильным кашлем не менее 3 месяцев в году, выделением серозно-гнойной мокроты, постоянными болями в области груди.

Трахеобронхит у детей

Как известно дети часто болеют ОРВИ. Одним из осложнений инфекций и является трахеобронхит. Предрасполагающими факторами развития заболевания также являются: застойные явления в сосудах легких, рахит, иммунодефицитные состояния, гипотрофия, снижение защитных свойств миндалин.

Трахеобронхит у детей необходимо отличать от ларингитов и вирусных поражений верхних дыхательных путей. Наиболее типичные симптомы болезни – это приступы сухого кашля (особенно по ночам), наличие сухих и невлажных хрипов в легких при прослушивании, кратковременное повышение температуры и общее ухудшение состояния ребенка.

Трахеобронхит – лечение и прогнозы

При острой форме необходимо несколько раз в день проветривать помещение для того, чтобы не допустить перегревания больного. В том случае, если острый трахеобронхит протекает с осложнениями, пациенту назначаются антибиотики (оксациллин, пенициллин, метициллин). Наиболее эффективны препараты, выпущенные в форме спрея, поскольку они легко проникают в отдаленные области верхних дыхательных путей и распределяются по всей площади стенок бронхов или трахеи.

Нетяжелое течение болезни предполагает отказ от антибиотиков в пользу сульфаниламидных препаратов. Их дозировка зависит от возраста и веса пациента. Как правило, курс лечения длится не более 6-7 дней. Рекомендуется также применять ингаляцию адреналина 1-2 раза в сутки.

В ряде случаев трахеобронхит приводит к расстройствам кровообращения. В таких ситуациях больному показано внутривенное введение строфантина, раствора глюкозы или других сердечных средств. Если трахеобронхит у детей протекает с нарушениями ритма дыхания или апноэ, им прописывают цититон и лобелии. Лекарства вводятся внутривенно.

При тяжелых формах заболевания пациентам показана оксигенотерапия. Для проведения этой процедуры используется специальное оборудование, которое через равные промежутки времени вводит кислород в организм больного. В случае гипертермии больному дополнительно назначают 1% раствор амидопирина или аминазина. Допустимо употребление антигистаминных препаратов. Детям грудного возраста иногда прописывают гипотиазид в целях дегидратации. Определенный положительный эффект возникает от приема витаминов, особенно аскорбиновой кислоты и витаминов группы В.

Что делать, если у человека диагностирован аллергический трахеобронхит? Лечение в данном случае производится с помощью отхаркивающих средств, щелочных ингаляций, антигистаминных препаратов, лечебной физкультуры, теплых ножных ванн и средств народной медицины.

На аллергический и острый трахеобронхит прогнозы, как правило, благоприятные. Хроническая форма заболевания требует комплексного подхода, а эффективность лечения зависит от степени поражения внутренних органов, длительности болезни и ряда других факторов.