Синдактилия

С момента зачатия до своего появления на свет человеческий организм проходит длительный путь развития. За это время множество факторов могут оказать самое негативное влияние на формирование растущего ребенка и, тем самым, способствовать появлению у него различных врожденных аномалий. Одной из них является синдактилия – деформация кистей или стоп, также возможно сочетанное поражение конечностей. При этом у новорожденного отмечается соединение двух и более пальцев между собой. Подобная аномалия развития может быть вызвана самыми разными причинами.

Синдактилия, причины

Чаще всего синдактилия встречается на верхних конечностях. Данным пороком развития иногда могут страдать сразу несколько членов одной семьи, что свидетельствует о возможности наследственного характера данного дефекта. Если у родственников ребенка подобной аномалии не отмечалось, ее возникновение связывают с воздействием различных негативных факторов на плод в период внутриутробного развития.

Вызвавшие синдактилию причины нельзя назвать «узкоспециализированными». Они могут нарушать формирование и любых других органов и систем растущего организма. Как известно, любое неблагоприятное воздействие на будущую маму непосредственно отражается на здоровье ее малыша. К факторам, нарушающим процесс нормального развития плода, относятся: профессиональные вредности на производстве, неблагоприятная экологическая обстановка, инфекционные заболевания матери во время вынашивания.

Кисти младенца начинают формироваться к концу первого месяца беременности, когда женщина не всегда осознает, что носит ребенка. В связи с этим возможно развитие различных пороков, в том числе и синдактилии, причины которых установить достаточно проблематично. Первоначально кисти плода представляют собой физиологическое сращение зачатков пальцев. На втором месяце беременности, по мере роста в длину, они начинают разделяться, приобретая свою естественную форму. Именно в этот период любой из патологических факторов может сыграть свою негативную роль, в результате чего пальцы не разъединяются.

Кроме врожденной аномалии, может встречаться и приобретенная синдактилия. Она возникает как у детей, так и у взрослых вследствие термических или химических ожогов кисти.

Синдактилия, классификация

Синдактилия не всегда является изолированным пороком, особенно при наследственном характере возникновения. Достаточно часто она сочетается и с другими аномалиями развития, особенно с теми, которые связаны с повреждениями хромосомного набора человека. Также патологическое соединение пальцев может встречаться при врожденных дефектах костно-мышечной системы. Классификация синдактилии зависит от состояния пораженных пальцев, типа их сращения, а также от протяженности имеющейся спайки.

Соединение может иметь вид тонкой перепонки, кожной перемычки с включением мягких тканей или плотного костного образования. При этом возможно сращение либо по всей длине, либо только на протяжении одной или двух фаланг. Сложность синдактилии определяет состояние затронутых пороком пальцев. Они могут быть развиты нормально либо иметь какие-либо костно-мышечные аномалии.

Синдактилия, которая затрагивает, прежде всего, пальцы верхних конечностей, является существенным косметическим дефектом. Кроме того, неполноценное выполнение кистью своих функций также оказывает крайнее неблагоприятное воздействие на формирование личности ребенка. Синдактилия, вследствие того, что выполнение дифференцированных движений пальцев руки резко ограничено или невозможно, приводит к вторичным дефектам. Они проявляются в нарушении психомоторного, речевого и, в ряде случаев, интеллектуального развития ребенка.

Ликвидировать такой врожденный косметический недостаток, как синдактилия, а также устранить его негативное воздействие на малыша, позволяет своевременное лечение данной патологии.

Синдактилия, операция

Разделение сросшихся пальцев осуществляют только хирургическими методами. При синдактилии оперативному лечению подвергаются верхние конечности. Объясняется существующая врачебная практика тем, что подобная аномалия развития представляет собой серьезный косметический дефект и значительно нарушает функции кисти. В результате страдает психическое и физическое развитие ребенка. Оперативное же вмешательство на пальцах нижних конечностей проводят только в том случае, когда имеющийся дефект существенно мешает нормальной ходьбе.

При любых видах синдактилии операция обычно проводится при достижении ребенком возраста 4-5 лет. Исключением является только такой вариант врожденного дефекта, когда имеет место костное соединение концевых фаланг пальцев. В этом случае разделение производят во втором полугодии первого года жизни малыша, поскольку отсутствие своевременного оперативного вмешательства приводит к развитию вторичных деформаций пальцев.

При синдактилии операция заключается в хирургическом разделении пальцев с последующим закрытием образовавшейся раневой поверхности небольшими кусочками кожных тканей пациента. Восстановительный период длится 3-4 месяца, в течение этого времени требуется на ночь фиксировать пальцы в выпрямленном положении с помощью съемных гипсовых шин. Послеоперационное лечение синдактилии включает в себя также массаж, лечебную физкультуру, физиопроцедуры, грязевые аппликации.

Как известно, средствами современной медицины появление большинства пороков развития предотвратить практически невозможно. Однако существующие в настоящее время методы лечения позволяют с успехом устранять многие врожденные аномалии, в том числе и синдактилию. Своевременно проведенное оперативное вмешательство дает возможность ребенку, имеющему подобный дефект, развиваться наравне со своими сверстниками и вести впоследствии полноценную жизнь.