Нитросорбид

Нитросорбид – средство для стимуляции кровоснабжения.

Фармакологическое действие

Нитросорбид расширяет периферические сосуды, преимущественно воздействуя на венозные сосуды, уменьшает кислородную потребность миокарда, оказывает коронарорасширяющее действие, уменьшает подачу крови к правому предсердию и давление в малом круге кровотока, на участках со сниженным кровоснабжением перераспределяет коронарный кровоток. У больных с ишемией препарат улучшает переносимость физических нагрузок.

После приема сублингвальной формы Нитросорбида его действие развивается через 2-5мин, после капсул или таблеток – через 15-40мин, пролонгированных форм – полчаса. Продолжительность действия составляет соответственно 1-2ч, 4-6ч и 12ч.

После орошения слизистой во рту аэрозолем действие Нитросорбида развивается за 30сек и длится 15мин или час.

Форма выпуска

Выпускают Нитросорбид таблетки, спрей сублингвальный, капсулы пролонгированного действия, концентрат, раствор, пластины для приклеивания на десны.

Показания к применению Нитросорбида

Нитросорбид по инструкции показан для лечения и предупреждения стенокардии, лечения острого инфаркта, для восстановления после инфаркта, снятия спазмов коронарных и периферических артерий, отека легких, лечения сердечной хронической недостаточности, гипертензии.

Инструкция по применению Нитросорбида

При использовании спрея впрыскивают 1-3 дозы Нитросорбида в ротовую полость с перерывом 30сек, задерживая дыхание. Через пять минут, если не наступит улучшение, проводят повторное орошение. При этом следует держать под контролем давление и частоту сокращений сердца.

Для предупреждения коронарного спазма при введении катетера эффективны 1-2 дозы Нитросорбида, которые вводят перед процедурой.

Таблетки Нитросорбид назначают принимать по 2,5-5мг, каждые два или три часа при необходимости. Для остановки стенокардического приступа таблетку кладут под язык, для ускорения эффекта ее можно разжевать.

Внутрь таблетки Нитросорбид принимают по 10-20мг 4-5р/сутки за 60мин до еды или через 120мин после приема пищи. Таблетки не разжевывают, запивают водой. Если достаточного эффекта после терапии не наблюдается, с 3-5 дня лечения дозировку увеличивают до 60-120мг/сутки.

Таблетки, в которых содержится 5, 10, 20мг действующего вещества, принимают 3-4р/сутки, таблетки 20мг пролонгированного действия (ретард) принимают 2-3р/сутки, таблетки ретард 60 и 40мг – два раза, таблетки с пролонгированным действием 120мг – один р/сутки.

Нитросорбид по инструкции эффективен и в комплексной терапии сердечной хронической недостаточности – его назначают принимать по 10-20мг 3-4р/сутки.

Раствор Нитросорбида вводят капельно внутривенно – 0,1мг/мл на скорости 3-4 капли/мин.

Пленки с Нитросорбидом 20-40мг приклеивают на десну 1-3 р/день, чередуя стороны.

Побочные действия

После применения Нитросорбида могут возникнуть: гиперемия кожных покровов лица, головная боль, снижение давления, головокружение, тахикардия, тошнота, коллапс, сухость во рту, рвота, легкое жжение на языке, сонливость, скованность, ухудшение психомоторных реакций, снижение остроты зрения, сыпь на коже.

При передозировке Нитросорбида может развиться коллапс, возникнуть головная боль, нарушение зрения, сердцебиение, обморок, судороги, покраснение кожи, диспноэ, рвота, повышенное потоотделение, брадикардия, повышение внутричерепного давления, кома, аноксия, цианоз, паралич.

Для лечения передозировки следует промыть желудок, при развитии метгемоглобинемии – ввести 1-2мг/кг метилтиониния хлорида 1%. В качестве симптоматической терапии при снижении давления вводят внутривенно фенилэфрин. Введение адреналина малоэффективно.

Противопоказания

Нельзя назначать Нитросорбид при гиперчувствительности к средству.

Внутривенное введение препарата противопоказано при инсульте геморрагическом, при черепно-мозговой травме, сердечной тампонаде, повышенном внутричерепном давлении, гиповолемии, констриктивном перикардите.

Также в инструкции Нитросорбида указано, что с осторожностью препарат во всех его лекарственных формах следует назначать при остром инфаркте, травме черепно-мозговой, геморрагическом инсульте, глаукоме, тиреотоксикозе, анемии, гипотензии, гипертрофической кардиомиопатии, тяжелой почечной хронической недостаточности, печеночной недостаточности, при лактации, во время беременности.

Противопоказано средство детям.

Таблетки Нитросорбид нельзя принимать при синдроме мальабсорбции, при повышенной перистальтике ЖКТ.