Нитроминт

Нитроминт – средство для улучшения кровоснабжения тканей.

Фармакологическое действие

Нитроминт – это аэрозольная форма препарата нитроглицерин, представляет собой средство, расширяющее периферические сосуды и тем самым устраняющее симптомы ишемии.

Нитроминт помогает расслабить гладкомышечные клетки, предотвращает попадание в них кальция. Благодаря расслаблению мышц расширяются сосуды, снижается преднагрузка (венозный возврат) и постнагрузка (сопротивление большого круга кровотока), что в свою очередь снижает кислородную потребность миокарда.

Также действующему веществу средства – нитроглицерину, свойственно расслаблять гладкомышечные клетки желчного пузыря, пищевода, бронхов, кишечника (толстого и тонкого отделов) и его сфинктеров, желчных, мочевыводящих протоков.

Нитроминт спрей действует быстро – на протяжении полутора минут после приема и длится еще полчаса.

Форма выпуска

Выпускают Нитроминт спрей.

Показания к применению

Нитроминт по инструкции назначают для лечения, предупреждения стенокардии, купирования стенокардических приступов, неотложного лечения отека легких.

Инструкция по применению Нитроминта

Нитроминт спрей используют сублингвально – орошают лекарством область под языком. Держат баллончик с препаратом вертикально, головкой вверх, встряхивать его не нужно.

За одно нажатие выделяется одна доза Нитроминта – 400мкг нитроглицерина.

По инструкции Нитроминт для остановки стенокардического приступа впрыскивают в количестве одной или двух доз – 400-800мкг. Пациент при введении средства должен находиться в сидячем положении и задержать на полминуты дыхание. При необходимости через 15мин Нитроминт вводят повторно – не больше 1,2мг (три дозы). После каждой введенной дозы следует закрывать на 5-10с рот.

Для предупреждения стенокардического приступа впрыскивают одну дозу средства за 5-10мин до нагрузки.

При левожелудочковой острой недостаточности, отеке легких впрыскивают 1,6мг Нитроминта. Если терапевтический эффект не наступил (давление на систоле не падает ниже 100мм), эту же дозировку вводят через 10мин.

Пожилым пациентам изменение дозировки не требуется.

Побочные действия

Нитроминт спрей может вызывать тахикардию, снижение давления, головную боль, цианоз, коллапс, головокружение, тошноту, боль в животе, рвоту, тревожность, дезориентацию, гиперемию, жжению под языком, слабость, заторможенность, гипотермию, снижение остроты зрения.

При передозировке Нитроминта наблюдаются снижение давления, тахикардия, рвота, астения, диарея, головная боль, сонливость, чувство жара, гиперемия лица.

При введении больше 20мг/кг веса пациента возникает тахипноэ, коллапс, цианоз, диспоноэ, метгемоглобинемия (повышение уровня метгемоглобина в крови – больше 1%).

Для лечения передозировки пациента следует перевести в лежачее положение, приподнять ему ноги. Если случай тяжелый, проводят стандартное поддерживающее, симптоматическое лечение, направленное на устранение шока и отравления. Вводить адреналин нельзя.

Для устранения метгемоглобинемии следует ввести антидоты: метиленовый синий 1%, аскорбиновую кислоту, толуидиновый синий и провести гемодиализ, оксигенотерапию, обменное переливание крови.

Противопоказания к применению Нитроминта

Нитроминт по инструкции противопоказан при гиперчувствительности к нитроглицерину. С осторожностью его назначают при геморрагическом инсульте, гипертензии внутричерепной, остром инфаркте, сердечной хронической недостаточности, глаукоме, анемии, гипотензии артериальной, тиреотоксикозе, почечной тяжелой недостаточности, печеночной недостаточности, во время беременности, грудного вскармливания.

Нельзя назначать Нитроминт детям до 18л.

Гипотензивный эффект Нитроминта может усилить его сочетание с антагонистами кальция, спазмолитиками, бетаадреноблокаторами, трициклическими антидепрессантами.

Также гипотензивное действие средства и возможность развития коллапса увеличивает алкоголь.