Невиграмон

Невиграмон – фармакологический препарат из группы противомикробных средств, относящийся к фторхинолонам.

Состав и форма выпуска

Согласно инструкции Невиграмон содержит активное вещество – налидиксовую кислоту (500 мг) и вспомогательные компоненты (коллоидный диоксид кремния, стеариновая кислота, желтый хинолиновый, диоксид титана, желатин). Выпускается Невиграмон по 500 мг в твердых желатиновых капсулах желтого цвета. В полистироловом флаконе 56 капсул препарата.

Фармакологическое действие Невиграмона

Данный препарат обладает бактериостатическим, бактерицидным и антибактериальным действием. Особенно противомикробное действие Невиграмона выражено в отношении грамотрицательных бактерий (включая протей, энтеробактер, клебсиеллу). Активное вещество препарата частично подавляет синтез ДНК микроорганизмов, таким образом, оказывая бактерицидное или бактериостатическое действие (в зависимости от концентрации препарата и степени чувствительности бактерий).

После приема внутрь Невиграмон быстро всасывается из пищеварительной системы, частично препарат метаболизируется в печени. Биодоступность высокая – 96%. Выводится Невиграмон в основном почками. Известно, что препарат проникает через плацентарный барьер, а также проникает в грудное молоко.

Показания к применению

Невиграмон рекомендовано применять для лечения инфекций мочеполовой системы (пиелонефрит, уретрит, цистит, простатит), а также при некоторых инфекциях пищеварительного тракта, которые чувствительны к данному препарату (холецистит и др.).

Согласно инструкции Невиграмон рекомендован для профилактики инфекций после хирургических вмешательств на почках, мочевом пузыре и мочеточниках.

Противопоказания к применению Невиграмона

Гиперчувствительность к составляющим компонентам препарата, болезнь Паркинсона, эпилепсия, выраженный церебральный атеросклероз, почечная/печеночная недостаточность, порфирия, дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, детский возраст до 12 лет, первый триместр беременности, кормление грудью.

С осторожностью Невграмон назначается пациентам в возрасте от 12 до 18 лет.

Применение во время беременности и лактации

Не проводилось клинических исследований по безопасности применения Невиграмона во время беременности. Известно, что налидиксовая кислота проникает через плаценту и оказывает действие на развивающиеся хрящевые ткани, поэтому использование данного препарата в первый триместр беременности и в последний месяц перед родами запрещено. В остальных случаях назначение Невиграмона возможно, если потенциальная польза от этого препарата превышает его риск.

Согласно инструкции Невиграмон проникает в материнское молоко, поэтому его использование в период лактации противопоказано.

Инструкция Невиграмона: способ применения и дозы

Средняя суточная доза препарата для взрослых составляет 4 г (по 2 капсулы 4 раза в день). Курс лечения должен составлять не менее недели.

Если требуется продолжить лечение Невиграмоном после 7 дней, его доза может быть снижена до 500 мг 4 раза в день.

Детям от 12 лет (при условии, что их вес более 40 кг) суточная доза составляет 50 мг/кг (разделить на 3-4 приема).

Согласно инструкции, Невиграмон нужно принимать внутрь за 1 час до еды.

Побочные действия

Невиграмон, по отзывам довольно редко может вызывать побочные эффекты. Со стороны нервной системы может отмечаться слабость, сонливость, головокружение, головные боли. Есть данные, что в редких случаях может возникнуть психоз, судороги и повышение внутричерепного давления (обычно это возникает при предрасполагающих заболеваниях нервной системы). В литературе описаны единичные случаи паралича шестой пары черепных нервов. Точно механизм этой реакции не выяснен, но известно, что данные симптомы проходят после отмены препарата.

Согласно отзывам, Невиграмон может вызывать побочные эффекты со стороны зрения – снижение остроты зрения, затруднение фокусировки, диплопия. Также есть данные о нарушении цветовосприятия. Данные реакции проходят после отмены препарата или при снижении его дозы.

Возможно появление аллергических реакций в виде крапивницы, зуда, сыпи, эозинофилии в периферической крови. Редко Невиграмон вызывает отек Квинке или анафилактические реакции.

Со стороны пищеварительного тракта Невиграмон может вызывать тошноту, рвоту, диарею.

По отзывам Невиграмон, может в редких случаях вызывать реакции светочувствительности (появление пузырьков и покраснения кожи от солнечного света).

Также очень редко данный препарат может способствовать развитию метаболического ацидоза, холестаза, тромбоцитопении, лейкопении.

Передозировка Невиграмоном

В случае принятия пациентом доз препарата, которые превышают рекомендованные, могут возникнуть тошнота, рвота, летаргия. Также могут отмечаться повышение внутричерепного давления, психоз, судороги, метаболический ацидоз.

В случае передозировки данным препаратом требуется стационарное лечение (симптоматическая и поддерживающая терапия).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Согласно инструкции, Невиграмон усиливает действие пероральных антикоагулянтов (Варфарина). Если необходимо одновременное назначение этих препаратов, то следует контролировать МНО или протромбиновый индекс (может потребоваться коррекция дозы антикоагулянта).

Применение Невиграмона на фоне других антибактериальных препаратов (тетрациклинов, хлорамфеникола и др.) может ослабить его эффект.

Особые указания по применению Невиграмона

В экспериментах на животных показано, что Невиграмон может вызывать возникновение эрозий в хрящевых тканях суставов и способствовать развитию артропатии (особенно у животных, не достигших половой зрелости). Поэтому следует с осторожностью использовать данный препарат у пациентов до 18 лет и в случае возникновения болей в суставах следует немедленно прекратить его прием.

Следует информировать пациентов о необходимости избегать попадания прямого солнечного света на кожу во время лечения Невиграмоном. В случае развития светочувствительных реакций требуется отмена препарата.

Влияние на способность управлять автотранспортом и другими механизмами

В период приема Невиграмона следует быть осторожным во время управления автомобилем или при работе с движущимися механизмами.

Аналоги Невиграмона

Аналогами Невиграмона являются препараты Неграм и Налидиксовая кислота. Активное вещество в этих препаратах такое же, замена Невиграмона аналогом требует консультации специалиста для уточнения дозировок.