Нарколепсия

Нарколепсия – это необычное, загадочное состояние человеческого организма, для которого характерны внезапные приступы сонливости. Женщины болеют данной болезнью значительно реже мужчин (отношение 1:6).Приступы сонливости могут привести к внезапному засыпанию и к мгновенной потере тонуса мышц. При нарколепсии человек испытывает чувство усталости и постоянную сонливость, которые сохраняются при любой продолжительности сна. Нераспознанная и неконтролируемая нарколепсия может крайне негативно отразиться на качестве жизни человека.Недавние достижения в фармакологии, медицине и технологиях помогли врачам диагностировать и лечить эту болезнь. При соответствующем лечении пациенты с данным заболеванием ведут почти нормальный образ жизни.

Причины нарколепсии

Точнаяпричина нарколепсии до сих пор не выяснена, однако имеются предположения, что данное заболевание развивается в результате поражения части мозга, контролирующей процесс бодрствования и сна. Психологические и психиатрические проблемы не являются причиной нарколепсии. Данное заболевание может проявиться после тяжелого переутомления, пережитых сильных эмоций или травмы черепа, после перенесенных инфекционных заболеваний. Развитие нарколепсии иногда связывают с наследственной предрасположенностью, нарушениями функции желез внутренней секреции. Иногда внезапные приступы сонливости появляются только в период беременности.

Ученые провели ряд исследований и пришли к выводу, что нарколепсия развивается при уменьшении количества клеток в регуляторных областях головного мозга. Некоторые ученые полагают, что развитие нарколепсии связано с геном, ответственным за синтез гипокретина - мозгового химического вещества. При нарколепсии уровень гипокретина значительно снижен.Сочетание факторов личной жизни с генными нарушениями может привести к развитию болезни. Позднее появились работы, которые показали связь болезни с определенными нарушениями иммунной системы.

Симптомы нарколепсии

Наиболее беспокоящим симптомом нарколепсии считается избыточная сонливость. Засыпания при данной болезни обычно повторяются несколько раз в день. Перед внезапным засыпанием речь постепенно замедляется, а затем голова падает и сознание выключается. Короткий период сна сменяется непродолжительным периодом прилива сил и бодрости. Нарколепсия развивается на фоне хронической усталости, затуманенного сознания, снижения концентрации внимания, нарушения памяти, двоения в глазах, головных болей, непроизвольных мышечных подергиваний. Знакомые движения выполняются автоматически, без осознания происходящего.

Нарколепсия может сопровождаться внезапной мышечной слабостью (каталепсией), галлюцинациями или параличом сна. Приступ каталепсии обычно предшествует внезапному засыпанию. При галлюцинациях пациент наяву видит необычные видения, слышит странные звуки. Данный симптом нарколепсии может сопровождаться тревожными состояниями.

Для паралича сна характерно наступление обездвиженности во время засыпания или пробуждения при сохраненном сознании. Обычно признаки паралича исчезают при прикосновении к пациенту. Симптомы нарколепсии могут появиться сразу или развиваться постепенно в течение многих лет.

Диагностика и лечение нарколепсии

При нарколепсии на приеме лечащий врач оценивает состояние пациента для исключения других болезней.

В сомнологической лаборатории специалист изучает историю болезни пациента и проводит комплексное физикальное обследование. Чаще всего проводятся два важных теста – полисомнография и тест множественнойлатенции ко сну (MSLT-тест).

Для прохождения теста полисомнографии пациент остается на ночь в индивидуальной комнате. Маленькие электроды прикрепляются к коже при помощи желеобразной клейкой субстанции. Электроды регистрируют мышечную активность, сердечный ритм, движения глаз и волны мозга пациента. Данный тест позволяет определить наличие других расстройств, которые могут вызвать имеющиеся у пациента симптомы.

MSLT-тест проводится на следующий день. Пациенту предлагают заснуть с электродами в течение двадцати минут во время 4-5 попыток с промежутками в два-три часа.

Два теста помогают определить, вызваны ли симптомы пациента нарколепсией или другим заболеванием с теми же признаками.

В настоящее время нарколепсия лечению не поддается. Ее симптомы можно контролировать или облегчить, чтобы пациенты, страдающие данной болезнью, реже испытывали ее проявления и могли придерживаться вполне нормального образа жизни.

План лечения нарколепсии обычно состоит их нескольких составных частей – назначения лекарственных препаратов, поведенческой терапии и организации определенных мероприятий. Назначенные врачом лекарственные средства помогут контролировать галлюцинации, каталепсию, избыточную сонливость и другие нарушения сна.

Для эффективного лечения нарколепсии очень важно соблюдать регулярный режим бодрствования/сна. Ложиться спать и просыпаться необходимо каждый день в одно и то же время. Не стоит также пренебрегать кратковременными регулярными эпизодами дневного сна.