Меронем – противомикробное средство.

Фармакологическое действие

Действующее вещество антибиотика Меронем – меропенем с бактерицидным эффектом из группы карбопенемов.

Меронем активен против коринебактерий, лактобацилл, энтерококков, стрептококков, бацилл, стафилококков, аэромонов, энтеробактера, палочки кишечной и гемофильной, ацинобактеров, бруцеллы, гарднереллы, кампилобактера, клебсиеллы, нейсерий, хеликобактера пилори, протея, моракселл, шигелл, вибриона холерного, йерсении, сальмонеллы, псевдомонады, фузобактерий, актиномицетов, бифидобактерий, бактероидов, клостридий.

Меронем проникает во все ткани, жидкости биологические, в т.ч. жидкость спинномозговую, что дает возможность применять препарат для лечения менингита.

Форма выпуска

Антибиотик Меронем выпускают в порошке для приготовления раствора инфузионного.

Показания к применению Меронема

Меронем по инструкции назначают при: пневмонии, воспалениях мочеполовой системы, мягких тканей и кожи, органов брюшной полости, при фебрильной температуре у пациентов с низким иммунным статусом (для терапии в этом случае Меронем можно комбинировать с противовирусными, противогрибковыми средствами).

Эффективен препарат для лечения менингита, сепсиса, суперинфекций.

Противопоказания

Меронем по инструкции противопоказан детям до трех месяцев, при гиперчувствительности

Во время беременности препарат назначают в особых случаях, по строгим показаниям. При грудном вскармливании применять антибиотик не рекомендуется.

Нежелательно принимать Меронем одновременно с нефротоксичными препаратами, также известно, что антибиотик может уменьшать уровень кислоты вальпроевой.

Препарат пробенецид при одновременном назначении с Меронем может привести к увеличению его концентрации.

Меронем нежелательно назначать больным с непереносимостью карбапенемов, пенициллина, т.к. может возникнуть перекрестная аллергия.

С осторожностью назначают средство пациентам с патологией ЖКТ – из-за риска развития псевдомембранозного колита.

На скорость реакций психомоторных препарат действия не оказывает.

Инструкция по применению Меронема

Меронем при мочеполовых, кожных инфекциях, пневмонии применяют в виде инфузий внутривенных – 0,5гр три р/сутки через одинаковые временные промежутки.

Для лечения госпитальной пневмонии, перитонита, сепсиса, предположительной инфекции у больных с заниженным статусом иммунным вводят 1гр Меронем три р/сутки также через одинаковые временные промежутки.

Меронем при фиброзе кистозном, менингите вводят по 2гр три р/сутки ч/з одинаковые временные интервалы.

Пациенты с почечной патологией, которые находятся на гемодиализе, получают дополнительную дозу препарата после процедуры, пациентам с недостаточностью почечной показана коррекция дозировки. Пациентам с недостаточностью печеночной, пожилым больным корректировать дозу не нужно.

Для детей дозировку Меронем по инструкции рассчитывают исходя из их веса. Детям в возрасте 3мес-12л. вводят антибиотик в объеме 30-60мг/к, суточную дозировку следует поделить на три приема. Детям весом более 50кг, независимо от возраста назначают принимать антибиотик Меронем во «взрослых» дозировках.

В некоторых случаях дети получают более высокие дозы. Для лечения менингита назначают 120мг/кг, хронических болезнях дыхательных путей, фиброзе кистозном – 75-120мг/кг.

Вводят Меронем либо с помощью инфузий на протяжении получаса, либо с помощью уколов болюсом на протяжении пяти минут. Для приготовления раствора для болюсных инъекций Меронем разводят специальной водой: 250мг антибиотика на 5мл воды.

Для внутривенного капельного введения к Меронем добавляют 50-200мл физ.раствора или раствора глюкозы 5, 10%.

Побочные действия

Меронем редко вызывает негативные эффекты, в отдельных случаях возникают головные боли, тошнота, лейкопения, судороги, анемия, кандидоз, диспепсия, изменения уровня проб печеночных, аллергические анафилаксия, зуд, сыпь, отек ангионевротический.

Передозировка вызывает симптомы, схожие с побочными эффектами. В этом случае показан гемодиализ.