Манинил – средство, применяющееся при диабете.

Фармакологическое действие

Манинил обладает гипогликемическим, экстрапанкреатическим, панкреатическим действием.

Экстрапанкретическая активность проявляется в повышении чувствительности инсулиновых рецепторов к инсулину, угнетении в процессов гликогенолиза и глюконеогенеза в печени. Панкреатическая активность Манинил проявляется в стимулировании синтеза бета клетками железы поджелудочной инсулина.

Действующее вещество Манинил – глибенкламид.

Форма выпуска

Выпускают таблетки Манинил 1,75мг, Манинил 3,5 мг, Манинил 5 мг.

В связи с тем, что купить Манинил в последнее время стало сложнее (выпуск препарата ограничен из-за необходимости перерегистрации. По предварительным данным - до осени 2012г), возникла необходимость чем-то заменить Манинил.

В качестве заменителей могут послужить препараты, содержащие глибенкламид (в т.ч. комбинированные средства) и средства, работающие за счет другого действующего вещества, но принадлежащие к этой же группе.

Вот список, чем заменить Манинил: метформин, глюкофаст, глюконорм, глибомет, багомет плюс (содержат глибенкламид), глемаз, глимепирид ФС, глимепирид тева, амарил, диамерид (содержат глимепирид), диабетон МВ (содержит гликлазид МВ), диабетон, глидиаб (содержат гликлазид).

Показания к применению Манинила

Манинил по инструкции показан при диабете сахарном второго типа (инсулинонезависимом) в тех случаях, когда терапия диетой и физические нагрузки не оказывают гипогликемического действия.

Противопоказания

Манинил по инструкции противопоказан при диабете сахарном первого типа (инсулинозависимом), декомпенсированном обмене веществ (кома, кетоацидоз, прекома), при гиперчувствительности, в состояниях после усечения железы поджелудочной, при тяжелых почечных, печеночных патологиях, в некоторых острых состояниях (к примеру, при ожогах, декомпенсации углеводного обмена при инфекциях, травмах, после значительных хирургических вмешательств, когда показано лечение инсулином).

Также нельзя применять Манинил при: непроходимости кишечной, лейкопении, желудочном парезе, в состояниях, при которых нарушено всасывание пищи или существует опасность развития гипогликемия, во время лактации, беременности.

Инструкция по применению Манинила

Лечение Манинил 3,5 мг начинают с 0,5-1 таблетки, потом переходят на одну таблетку в сутки. Максимальная доза – три таблетки, но в редких случаях разрешают принимать четыре таблетки. Если суточная дозировка Манинил 3,5 составляет не более двух таблеток, их принимают за один раз, обычно утром. Если же пациенту назначили принимать больше таблеток, их принимают за два раза.

Начальная доза Манинил 5 – 0,5 таблетки. Продолжают лечение, принимая две таблетки Манинил 5. Максимально допустимая дозировка – 3-4табл Манинил 5/сутки.

Можно купить Манинил 1,75 мг. Начинают лечение с 0,5табл., потом переходят на две таблетки. Нельзя принимать более трех штук, лишь в редких случаях назначают четыре таблетки Манинил/сутки. Если пациенту необходимы более высокие дозировки, его переводят на Манинил 3,5.

В инструкции Манинил указано, что и схемы его применения могут меняться. Учитывая то, что купить Манинил можно в трех фармакологических формах, разработано двадцать терапевтических схем.

Прежде чем заменить Манинил аналогами, следует получить врачебную консультацию – схемы применения, противопоказания и возможные побочные действия могут отличаться.

Побочные действия

Манинил 3,5, Манинил 5 и 1,75мг могут спровоцировать гипогликемию (при передозировке, пропущенном приеме средства, чрезмерном употреблении алкоголя, усиленных физических нагрузках), появление тошноты, гепатита, желтухи холестатической, рвоты, тромбоцитопении, анемии гемолитической, эритроцитопении, гранулоцитопении, кожной сыпи, протеинурии.

Также Манинил может вызвать суставную боль, повышенную температуру, фоточувствительность, расстройство аккомодации (в начале терапии).