Фармакологическое действие

Амбробене оказывает секретолитическое, секретомоторное и отхаркивающее действие, тем самым стимулируя серозные клетки слизистой оболочки бронхов и увеличивая содержание слизистого секрета, выделение сурфактанта.

Применение Амбробене позволяет нормализовать нарушения в соотношении слизистого и серозного компонентов мокроты, а также снизить вязкость мокроты. Препарат способствует увеличению двигательной активности ресничек мерцательного эпителия, ускорению мукоцилиарной транспортировки мокроты.

Амбробене является муколитическим средством, которое оказывает стимуляцию на пренатальное развитие легких, что позволяет повысить синтез, секрецию сурфактанта (поверхностно-активного вещества) и блокировать его распад.

После применения Амбробене внутрь препарат начинает действовать через полчаса, а при ректальном введении – в течение 10-30 минут, действие сохраняется на протяжении 6-12 часов. Абсорбция препарата – высокая, самая большая концентрация наблюдается в легких, связывание с белками плазмы – 80%. Амбробене выделяется с грудным молоком, проникает через гемато-энцефалический (между центральной нервной системой и кровеносной системой) и плацентарный барьеры. Метаболизируется в печени, выводится почками в неизменном виде (10%) и в виде водорастворимых метаболитов (90%).

Показания к применению Амбробене

Данный препарат назначается при следующих заболеваниях:

• пневмония;
• хронический и острый бронхит;
• бронхоэктатическая болезнь;
• хроническая обструктивная болезнь легких, включая бронхиальную астму с затрудненным отхождением мокроты;
• как часть комплексной терапии при респираторном дистресс-синдроме у новорожденных и недоношенных детей для стимуляции синтеза сурфактанта.

Форма выпуска и способ применения Амбробене

Способ применения препарата зависит от его формы выпуска:

• Таблетки Амбробене (1 таб. – 30 мг амброксола гидрохлорида). Взрослым схема применения следующая: по 1 табл. 3 раза в день (первые 2-3 дня), затем кратность приемов сокращается до 2 раз в день, либо уменьшается разовая доза до ½ таблетки с сохранением трех приемов.
• Капсулы ретард (1 капс. – 75 мг амброксола гидрохлорида). Назначают детям старше 12 лет и взрослым в дозе, соответствующей 1 капсуле в день.
• Раствор Амбробене для ингаляций и приема внутрь (1 мл – 7,5 мг амброксола гидрохлорида). Первые 2-3 дня взрослым препарат назначают по 4 мл, при этом кратность приемов – 3 раза, затем кратность уменьшается до 2 раз с сохранением разовой дозы,либо доза уменьшается до 2 мл, но принимается 3 раза в день. Детям до двух лет разовую дозу, равную 1 мл, следует давать 2 раза в сутки; увеличить количество приемов до 3 раз с сохранением разовой дозы необходимо детям 2-5 лет; 2-3 раза в день назначается разовая доза (2 мл) детям 5-12 лет.
• Раствор для инъекций Амбробене (1 амп. – 15 мг). Взрослым с кратностью в 2-3 приема обычно назначают по 1 ампуле, однако в тяжелых случаях возможно увеличение разовой дозы. Суточная доза детям считается по следующей схеме: 1,2-1,6 мг амброксола хлорида умножается на вес ребенка. В инструкции к Амбробене указаны следующие рекомендованные дозы: по ½ ампулы детям до двух лет (2 раза в день) и детям от двух до пяти лет (3 раза в день), а детям 5-12 лет назначают по 1 ампуле, при кратности применения – 2-3 раза в день. При лечении синдрома удушья у новорожденных и недоношенных применение Амбробене назначается в 3-4 приема, а суточная доза рассчитается путем умножения 10 мг амброксола гидрохлорида на вес ребенка. В тяжелых случаях с осторожностью суточная доза может быть увеличена в три раза. Амбробене для ингаляций детям до 5 лет назначается по 2 мл, а детям старше 5 лет и взрослым по 2,5 мл. Обычно процедуры с использованием раствора Амбробене для ингаляций проводятся 1 или 2 раза вдень.
• Амбробене сироп (5 мл – 15 мг). Для удобства применения к препарату прилагается измерительный стакан, одно деление на котором соответствует 1 мл Амбробене сиропа. Для взрослых разовая доза составляет 10 мл, которые первые 2-3 дня принимаются в три приема, с последующим уменьшением до двух раз. Также после 2-3 дней лечения возможно уменьшение дозы до 5 мл с сохранением трехкратного приема. Детям младше двух лет препарат назначается в объеме 2,5 мл два раза в лень, детям 2-5 лет эта же доза назначается три раза в день, детям 5-12 лет Амбробене сироп следует давать по 5 мл два или три раза в день.

Побочные действия

В инструкции к Амбробене указаны следующие нежелательные реакции организма на применение препарата:

- крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек, крайне редко – анафилактический шок и аллергический контактный дерматит;

- диарея, запор, сухость во рту, ринорея, головная боль;

- длительное применение Амбробене может спровоцировать рвоту, тошноту, гастралгию;

- быстрое введение препарата может стать причиной адинамии, чувства оцепенения, снижения артериального давления, интенсивных головных болей, гипертермии, одышки, озноба.

В случае передозировки возможны диарея, рвота, диспепсия, которые устраняются путем промывания желудка или искусственной рвоты, также может помочь прием жиросодержащих продуктов.

Противопоказания

Прилагающаяся к Амбробене инструкция подтверждает, что применение препарата следует избегать в следующих случаях:

• гиперчувствительность;
• эпилептический синдром;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• период кормления грудью;
• первый триместр беременности.

С осторожностью Амбробене назначается при:

- тяжелых заболеваниях печени;

- нарушении функции почек;

- больших объемах выделяемого секрета;

- нарушении моторики бронхов.

Дополнительная информация

Применение Амбробене возможно в течение 4-5 лет с момента его изготовления (в зависимости от формы выпуска), затем препарат становится непригодным. Хранить необходимо в обычных условиях в недоступном для детей месте.