Зилт – препарат, применяемый для профилактики тромбозов (образований сгустков крови) при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Фармакологическое действие

Действие Зилт направлено на снижение свертываемости крови, что и обуславливает способность препарата препятствовать образованию тромбов в полости сердца и кровеносных сосудах.

Повреждение сосуда предполагает скопление в этом месте тромбоцитов, которые путем склеивания друг с другом и прилипания к стенкам сосуда образуют тромб.

Антиагрегантные свойства Зилт позволяют не только предупредить данные процессы, но и разрушить уже имеющиеся тромбы.

Действующим веществом препарата Зилт является клопидогрел, терапевтический эффект которого сохраняется на протяжении всего периода существования тромбоцитов.

После последнего применения Зилт через 7-10 дней восстанавливается тромбоцитарная функция.

Показания к применению

Согласно инструкции, Зилт целесообразно применять с целью предотвращения тромботических осложнений в следующих случаях:

• после инфаркта миокарда, ишемического инсульта;
• при нарушении проходимости периферических артерий;
• при остром коронарном синдроме в случае наличия подъема сегмента ST (участок на электрокардиограмме), что обычно свидетельствует об острой ишемии (местное малокровие);
• при остром коронарном синдроме в случае отсутствия увеличения высоты сегмента ST. что характерно для таких заболеваний сердца, как нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без зубца Q.

При остром коронарном синдроме Зилт следует применять в комбинации с ацетилсалициловой кислотой.

Способ применения

Зилт выпускается в форме таблеток, содержащих по 75 мг клопидогрела. Применять таблетки Зилт можно в любое время, независимо от приема пищи.

При окклюзионной болезни периферических артерий, после инсульта, инфаркта миокарда рекомендуется принимать препарата Зилт 75 мг один раз в сутки.

Пациентам с острым коронарным синдромом и острым инфарктом миокарда следует начинать лечение с однократной нагрузочной дозы, равной 300 мг, а затем принимать один раз в сутки препарата Зилт 75 мг. Рекомендованная суточная доза ацетилсалициловой кислоты, назначаемой в сочетании с Зилт, составляет 100 мг. Максимальный терапевтический эффект от применения таблеток Зилт можно наблюдать через 3 месяца после начала лечения. Длительность терапии при остром коронарном синдроме – до 12 месяцев. При лечении пациентов старше 75 лет нагрузочная доза не назначается.

Побочные действия

При возникновении нежелательных явлений при применении Зилт инструкция рекомендует отменить лечения препаратом. К побочным эффектам Зилт относятся:

• гриппоподобные симптомы, боль в груди, утомляемость, грыжа, головокружение, судороги ног, головная боль;
• невралгия, обморок, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, генерализованные отеки;
• нарушение вкуса, боль в животе, диарея, запор, тошнота, рвота, геморрагический гастрит, перфорация (возникновение сквозного дефекта) язвы желудка;
• стетатоз печени (накопление жира в печеночных клетках), гепатит, гипербилирубинемия (желтуха), усиление активности печеночных ферментов;
• анемия, тромбоцитопения. агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения;
• кровотечения (желудочно-кишечные, легочные, из мочевыводящих путей, послеоперационных ран), кровоизлияния (в суставы, внутричерепные, забрюшинные, глазные), кровохарканье;
• боль в спине, артроз (поражение хрящевой ткани поверхности суставов), артрит (болезни суставов), боли в суставах;
• синусит (воспаление придаточных пазух носа), ринит, кашель, бронхит, пневмония, одышка;
• крапивница, экзема, зуд, кожная сыпь;
• конъюнктивит, катаракта;
• обильные менструации, инфекции мочевыводящих путей, цистит.

Проявление вышеперечисленных побочных действий при приеме Зилт 75 мг возникают нечасто.

Также известны единичные случаи возникновения на фоне применения Зилт реакций гиперчувствительности, гемолитического уремического синдрома (кровь свертывается внутри капилляров), мембранозной нефропатии (невоспалительное заболевание почек).

Противопоказания

Таблетки Зилт не назначаются при:

• выраженной почечной недостаточности;
• остром кровотечении, геморрагическом синдроме (склонность к кожным кровоизлияниям и кровоточивости слизистых оболочек);
• заболеваниях, предрасполагающих к развитию кровотечения (язвенный колит, язва в стадии обострения, опухоли легких, туберкулез);
• гиперчувствительности к клопидогрелю.

Согласно инструкции, Зилт противопоказан пациентам младше 18 лет, во время беременности и в период кормления грудью.

Таблетки Зилт с осторожностью назначаются в первые дни после инфаркта, пациентам с риском кровотечения после операций или травм, больным со склонностью к внутриглазным или желудочно-кишечным кровотечениям, а также при нарушенной функции почек и выраженной почечной недостаточности.

Дополнительная информация

Хранить Зилт инструкция рекомендует при комнатной температуре. Срок годности препарата при соблюдении условий хранения составляет 3 года.

Аналоги Зилт

Клопидогрел являются действующим веществом таких препаратов, как Агрегаль, Плавикс (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой), Клопилет, Детромб, Плагрил, Лопирел, Эгитромб, Клопидогрел, Трокен.

Данные аналоги Зилт обладают идентичными свойствами, фармакологическим действием, показаниями и противопоказаниями к применению.

Аналоги Зилт, как и большинство других лекарственных средств, должны применяться только по назначению врача и под его контролем.