Волювен

Волювен – лекарственный раствор, относящийся к группе плазмозаменителей. Используется для парентерального введения. Действующее вещество гидроксиэтилкрахмал.

Состав и форма выпуска

1000мл раствора Волювен содержит 60 г основного вещества (поли (0-2-гидроксиэтил) крахмал) и 9 г натрия хлорида.

Выпускается в стеклянных и пластиковых флаконах по 250 и 500 мл, а также в мешках для инфузионных растворов «фрифлекс» по 250 и 500мл.

Фармакологическое действие Волювена

Согласно инструкции Волювен является плазмозамещающим раствором. Основное действующее вещество (гидроксиэтилкрахмал) по своей структуре подобно гликогену, это обуславливает низкий риск аллергических реакций на препарат и его высокую толерантность (переносимость).

После внутривенного однократного введения Волювена его молекулы полностью выводятся из организма через 24 часа. Проводились исследования на добровольцах, после которых установлено, что накопления данного вещества в плазме крови, даже при ежедневном введении в течение 10 дней, не происходит.

Показания к применению

Волювен предназначен для лечения и профилактики гиповолемии (уменьшения объема циркулирующей крови), а также при гемодилюции (нормоволемической или терапевтической).

Противопоказания к применению Волювена

• непереносимость к составляющим компонентам препарата;
• гипергидратация (чрезмерное содержание воды в крови);
• гиперволемия (увеличение объема циркулирующей крови или плазмы);
• выраженные нарушения свертывающей системы крови;
• повышенное внутричерепное давление;
• тяжелая степень почечной недостаточности с олигурией или анурией (а также, если пациент находится на гемодиализе);
• состояние обезвоживания организма, когда требуется введение водно-солевых растворов;
• тяжелые формы сердечной недостаточности.

Способ применения и дозы

Согласно инструкции Волювен предназначен для длительной внутривенной инфузии. Сначала очень медленно вводится 10-20 мл препарата. В это время больной должен находиться под наблюдение медицинского персонала, чтобы исключить аллергические реакции.

Для взрослых максимальная суточная доза Волювена составляет 50 мл/кг в сутки.

Для детей максимальная суточная доза Волювена зависит от возраста ребенка:

• детям 10 – 18 лет – 33 мл/кг;
• детям 2 – 10 лет – 25 мл/кг;
• детям до 2 лет (в том числе новорожденным) – 25 мл/кг.

Длительность лечения Волювеном зависит от тяжести и продолжительности гиповолемии, скорости восстановления гемодинамики. Вводить препарат можно многократно, учитывая необходимые показания.

Побочное действие Волювена

Аллергические реакции на данный препарат возникают редко, в этом случае инфузию препарата нужно немедленно прекратить.

При введении Волювена может отмечаться повышение уровня амилазы сыворотки крови, что затрудняет диагностику панкреатита. Один из частых побочных эффектов при длительном использовании препаратов на основе гидроксиэтилкрахмала – кожный зуд.

Возникновение нарушений свертывающей системы крови зависит от дозы препарата и длительности его применения.

Особые указания и меры предосторожности

При проведении терапии с применением Волювена следует избегать излишнего введения жидкости. Особенно возрастает риск гипергидратации у больных с явлениями застойной сердечной недостаточности и выраженными нарушениями функции почек. Следует уточнить показания перед применением данного лекарственного средства.

При почечной недостаточности и расстройствах свертывания крови Волювен должен назначаться осторожностью. В этом случае важно обеспечивать пациента достаточным количеством жидкости, контролировать лабораторные показатели сыворотки крови.

У пациентов, группа крови которых не была определена перед введением препарата, необходимо учитывать, что препарат может влиять на реакцию агглютинации (давать ложноположительные результаты при определении группы крови).

Для лечения недоношенных детей Волювен может использоваться только после тщательного анализа риск/польза.

Данный препарат не следует смешивать с другими лекарственными средствами. В случае крайней необходимости сначала требуется проверить совместимость (если появился осадок или муть, то лекарственные средства нельзя использовать вместе). Согласно инструкции Волювен необходимо использовать сразу после вскрытия флакона (мешка). Неиспользованный раствор, оставшийся после инфузии, применять запрещается!

Взаимодействие Волювена с другими лекарственными препаратами

Не сообщается о взаимодействии данного препарата с другими лекарственными средствами.

Применение во время беременности и лактации

Научные исследования по использованию Волювена для лечения беременных женщин не проводились. Клинические эксперименты на животных не выявили неблагоприятного воздействия препарата на развитие плода. Признаки тератогенности Волювена также не были выявлены. Применение препарата во время беременности возможно, если его потенциальная польза превышает риск.

Согласно инструкции Волювена клинические данные по его применению женщинами во время лактации отсутствуют.

Передозировка Волювеном

Передозировка данного препарата, как и иных плазмозамещающих средств, может вызвать перегрузку системы кровообращения (например, привести к отеку легких). В данной ситуации необходимо остановить инфузию Волювена и ввести мочегонное средство (при необходимости).