Фармакологическое действие

Варфарин является антитромботическим средством, уменьшающим свертываемость крови.

Антикоагулятивное (препятствующее образованию тромбов) действие Варфарина обусловлено его способностью уменьшать активность витамина К, который в печени обеспечивает синтез факторов свертывания крови. Варфарин является антикоагулянтом непрямого действия, то есть не влияет непосредственно на факторы свертывания крови.

Поскольку препарат не оказывает влияние на уже образовавшиеся факторы свертывания, эффект от применения Варфарина развивается медленно. Непрямые антикоагулянты назначают при необходимости длительного уменьшения свертываемости крови, а также при тромбозах вен с целью предотвращения образования повторных тромбов. Прием Варфарина позволяет сократить вероятность возникновения сгустков крови (тромбов). Оптимальный эффект от препарата можно наблюдать на 3-5 сутки от начала применения, а пропадает он в течение такого же времени после последнего приема Варфарина.

Данный препарат всасывается в пищеварительный тракт практически полностью. Связывание Варфарина с белками плазмы – 97-99%, выводится с мочой.

Показания к применению Варфарина

Варфарин, инструкция подтверждает, эффективен в следующих случаях:

• терапия и предупреждение образования закупорок и сгустков в кровеносных сосудах;
• тяжелые формы тромбоза в венах;
• закупорка легочной артерии;
• образование в сосудах тромбов после хирургических вмешательств;
• рецидив инфаркта миокарда;
• повторные венозные тромбозы;
• протезирование сосудов и клапанов сердца;
• как комплексная часть при лекарственной или хирургической терапии тромбозов;
• рецидивирующие образования закупорок легочной артерии;
• образование тромбов в артериях головного мозга, периферических и сердечных сосудах;
• предупреждение появления закупорок в сосудах и развития тромбоза после перенесенного инфаркта миокарда.

Инструкция по применению Варфарина

Варфарин, применение которого следует осуществлять под контролем врача, выпускается в форме таблеток, содержащих 2,5 мг, 3 мг или 5 мг действующего вещества.

Таблетки принимают 1-2 раза в день, запивая водой. Наиболее оптимальную дозировку Варфарина и длительность лечения определяет лечащий врач.

Доза препарата определяется в соответствии с параметрами свертывания крови, клинической ситуацией, реакцией организма на лечение и обычно составляет от 2 до 10 мг в сутки. Как правило, курс приема Варфарина составляет 6-12 месяцев. При проведении операции с высоким риском тромбоэмболических осложнений применение Варфарина начинается за 2-3 дня до операции

Побочные действия

Варфарин, побочные эффекты которого описаны в инструкции, может быть причиной таких нежелательных последствий как:

• кровотечения, анемия, гематомы, омертвение тканей из-за локальных тромбозов;
• выпадение волос, дерматит, высыпания;
• боли в животе, диарея, рвота, тошнота, желтуха, холестаз, гепатит, повышенная активность печеночных ферментов;
• ощущение холода, парестезия (расстройство чувствительности), васкулиты (воспаление стенки кровеносных сосудов), окрашивание пальцев стопы в пурпурный цвет;
• головная боль, усталость, головокружение, нарушение вкуса, астения;
• лихорадка, крапивница, отек, кожная сыпь и зуд.

Побочные эффекты Варфарина могут также проявляться в виде припухлостей, синяков, кожных пятен на различных участках тела.

Противопоказания к применению Варфарина

Если пациенту был назначен Варфарин, инструкция в обязательном порядке должна быть изучена, поскольку в ряде случаем применение данного препарата запрещено:

• заболевания с высоким риском развития кровотечений;
• состояния, сопровождающиеся патологическими изменениями крови;
• недавно перенесенные хирургические вмешательства с широким операционным полем, черепно-мозговые или офтальмологические операции;
• заболевания дыхательной системы, мочеполовой системы, язвенные поражения пищеварительного тракта с тенденцией к кровотечению;
• аневризмы (выпячивание стенки артерии или вены);
• цереброваскулярные геморрагии (патологические изменения церебральных сосудов);
• перикардит (воспаление серозной оболочки сердца);
• бактериальный эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца);
• острый ДВС-синдром (нарушенная свертываемость крови из-за освобождения тромбопластических веществ);
• тяжелая артериальная гипертензия;
• тяжелые формы заболеваний печени или почек;
• беременность, угрожающий аборт;
• недостаточное наблюдение за больными, психозы, неорганизованность пациента, алкоголизм;
• диагностические процедуры с угрозой кровотечения неконтролируемого характера (спинальная пункция);
• злокачественная гипертензия;
• обширная региональная анестезия.

Поскольку с грудным молоком препарат выделяется в неактивной форме, прием Варфарина кормящими грудью женщинами должен происходить под контролем врача.

Дополнительная информация

Согласно инструкции, Варфарин следует хранить при комнатной температуре в сухом месте. Срок годности Варфарина составляет 5 лет.