Тропикамид

Тропикамид - лекарственное средство, представленное в форме глазных капель.

Действующее вещество - тропикамид (5 мг). Вспомогательные вещества: хлорид натрия (7 мг), этилендиаминтетраацетат динатрия (0,5 мг), хлорид бензалкония 50% (0,2 мг), соляная кислота, вода для инъекций.

Фармакологическое действие Тропикамида

Фармакологическое действие Тропикамида - холинолитическое, мидриатическое. Препарат вызывает паралич аккомодации, мидриаз (расширение зрачка), способствует блокировке м-холинорецепторов. По отзывам к Тропикамиду, лекарственное средство вызывает меньший по сравнению с атропином паралич аккомодации и обладает более слабым влиянием на внутриглазное давление. Тем не менее, применение Тропикамида по инструкции способно в некоторой мере вызвать его повышение, что следует учитывать пациентам, страдающим закрытоугольной глаукомой.

Действие Тропикамида развивается спустя 5-10 минут после закапывания, достигая своего максимума к 15-20 минутам. Расширение зрачка (при 0,5% растворе) сохраняется в течение 1 часа, при использовании 1% раствора - 2 часа. Паралич аккомодации (после инстилляции 1% раствора) сохраняется на протяжении 30 минут. Оптимальное время исследования глаза - 30-40 минут (при использовании 0,5% раствора) и 25-30 минут после повторного закапывания при 1% растворе. Полное завершение паралича аккомодации возможно через 3 часа после инстилляции.

Тропикамид и аналоги препарата хорошо всасываются в системный кровоток, благодаря чему возможно появление системных побочных эффектов, которые, по отзывам к Тропикамиду, преимущественно, наблюдаются у грудных детей и пациентов в пожилом возрасте.

Показания

По инструкции Тропикамид назначается при проведении исследований хрусталика глаза, глазного дна, определении рефракции. Препарат успешно применяется в хирургической практике (при операциях на стекловидном теле, сетчатке, лазеркоагуляции сетчатки), при лечении воспалительных заболеваний глаз, а также в составе комплексной терапии в качестве профилактического средства появления синехий в послеоперационном периоде.

Противопоказания

Смешанная и закрытоугольная глаукома, гиперчувствительность к компонентам Тропикамида. Применение препарата во время беременности и кормления грудью нежелательно, однако, возможно, если ожидаемый эффект от использования Тропикамида превышает потенциальную опасность для развития ребенка.

Побочные действия Тропикамида

Последствиями Тропикамида могут являться местные нарушения: снижение остроты зрения, острый приступ закрытоугольной глаукомы, повышение офтальмотонуса, боязнь света, а также системные реакции, представляющие собой, по отзывам к Тропикамиду, проявления беспокойства, сухости во рту, возбуждения, гипертермии, дизурии, тахикардии.

При бессистемном употреблении Тропикамида без инструкции может возникнуть передозировка препаратом. Антидотами средства являются бета-адреноблокаторы, бензодиазепины, физостигмина салицилат (в дозировке 0,03 мг/кг при медленном внутривенном введении).

При приеме Тропикамида внутривенно может развиться тяжелая наркотическая зависимость.

Тропикамид и аналоги

Аналогами Тропикамида являются глазные капли Мидриацил, Мидрум, применяемые для диагностики и лечения заболеваний глазного яблока.

Особые указания

По инструкции Тропикамид следует закапывать в нижний конъюнктивальный мешок. В период лечения следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих длительной концентрации внимания и быстроты реакции. По отзывам к Тропикамиду ношение контактных линз во время использования препарата способно иметь нежелательные последствия.

При немедицинском приеме Тропикамида внутривенно возникают следующие симптомы: спутанность сознания, психомоторное возбуждение, появление галлюцинаций. Последствия Тропикамида при введении препарата инъекционным путем крайне серьезны: пожелтение кожи, резкое падение гемоглобина, невосстановимая потеря зрения (вплоть до слепоты), эпилептические припадки. Применяемый внутривенно Тропикамид приводит к появлению болезней сердца, болей в мышцах и внутренних органах, отслоению тканей от скелета, потере памяти, сумасшествию, деградации мозга и требует немедленного комплексного лечения от наркотической зависимости.