Трамал

Трамал (международное название: Трамадол) – лекарственное средство, входящее в группу опиоидных анальгетиков.

Фармакологическое действие

Трамал – синтетический опиоид, обладающий ярко выраженным анальгезирующим (обезболивающим) эффектом. Действие Трамала обусловлено его агонистическим влиянием на опиоидные рецепторы ЦНС. Инструкция к Трамалу относит препарат к обезболивающим средствам центрального механизма действия. Эффект от его приема наступает довольно быстро (в течение 30 минут после приема) и длится до 5 часов.

Форма выпуска Трамала

Лекарство выпускается в виде капсул массой 50 мг, предназначенных для приема внутрь; капельного раствора массой 100 мг; суппозиториев, чья масса также составляет 100 мг, и инъекционного раствора.

Показания к применению Трамала

Основными показаниями к применению лекарства являются болевые синдромы различной степени интенсивности (от средней до сильной) и различной этиологии. Как правило, областью применения препарата являются боли при онкологических заболеваниях, остром инфаркте, период после тяжелых операций. Также Трамал применяется как анестетик при проведении лечебных и диагностических манипуляций, сопровождающихся выраженной болью.

Противопоказания

Медицинские отзывы о Трамале указывают на наличие широкого спектра противопоказаний, со списком которых необходимо ознакомиться перед приемом. Принимать Трамал не рекомендуется в следующих случаях:

• аллергические реакции на компоненты препарата;
• состояния, при которых наблюдается угнетение дыхания или нервной системы. К таковым относят отравления различного характера, в том числе наркотическими средствами, алкоголем, снотворными препаратами, психотропными веществами;
• одновременный прием ингибиторов МАО, либо в течение первых двух недель с момента окончания их применения;
• в возрасте до 14 лет применение возможно лишь в форме раствора;
• при беременности и периоде грудного вскармливания. Применение препарата беременными женщинами допустимо лишь в крайних случаях и под врачебным контролем. Подобное предостережение связано с высокой вероятностью развития у плода привыкания и возникновении впоследствии синдрома отмены.

Особые указания к применению Трамала

Согласно инструкции к Трамалу, препарат следует с осторожностью принимать следующим группам лиц:

• пациентам с нарушенным функционированием почек или печени;
• больным с черепно-мозговой травмой;
• страдающим от повышенного внутричерепного давления;
• пациентам с эпилепсией;
• лицам, склонным к лекарственной зависимости от опиатов;
• пациентам, чей возраст превышает 75 лет. В этом случае важно подобрать индивидуальную дозировку лекарства.

Применение Трамала не следует сочетать с употреблением алкогольных напитков, также во время приема препарата рекомендуется воздержаться от выполнения деятельности, связанной с необходимостью применения физических и психических реакций высокой скорости.

Инструкция по применению

С тем чтобы лечебное действие Трамала имело максимальной эффект, важно соблюдать индивидуальный режим дозирования, предписанный врачом. Дозировка подбирается исходя из степени выраженности болевого синдрома, чувствительности пациента и минимальной терапевтической дозы.

Как правило, взрослым и детям, достигшим 14-летнего возраста, Трамал назначается в следующих дозах:

• По 1 капсуле массой 50 мг вне зависимости от времени приема пищи. Отсутствие эффекта от приема лекарства позволяет увеличить дозу с учетом того, что максимально разрешенная составляет 400 мг в сутки;
• Капельный раствор необходимо принимать по схеме: 20 капель (что соответствует 50 мг Трамала) запивая небольшим количеством воды. В случае выраженного болевого синдрома единовременная дозировка может быть увеличена до 100 мг (40 капель). Максимальная доза в сутки также не должна превышать 400 мг;
• Ректальные суппозитории следует вводить после стула глубоко в анальное отверстие. Максимально разрешенная дозировка та же;
• Допускается прием препарата детям от года до 14 лет в виде капельного раствора. Единовременная доза рассчитывается следующим образом: до 2 мг Трамала на 1 кг массы тела. Максимально допустимая доза в сутки – до 8 мг на 1 кг массы.

Побочные действия при приеме Трамала

Согласно отзывам о Трамале препарат хорошо переносится, однако в редких случаях возможны побочные эффекты:

• повышенное потоотделение;
• тошнота, головокружение и сухость в ротовой полости;
• повышенная утомляемость;
• тахикардия;
• головная боль, снижение АД;
• рвота, метеоризм, боли и резь в желудке;
• аллергия и кожный зуд;
• существует вероятность побочных реакций со стороны психики: изменение эмоционального фона, изменение чувствительности, восприятия, поведенческих реакций.

Передозировка

В случае передозировки Трамалом возможно возникновение ряда симптомов: обморочные и бессознательные состояния (вплоть до комы), снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, затруднение дыхания, эпилептические судороги. Лечение производится антагонистами морфина (Налоксон и др.), судороги устраняются при помощи применения лекарственных средств бензодиазепиновой группы.

Условия хранения Трамала

Трамал рекомендуется хранить при комнатной температуре. Срок годности зависит от формы выпуска и составляет: раствор для инъекций, суппозитории и капсулы – 5 лет, капельный раствор – 4 года.