Аборт – прерывание беременности хирургическим или медикаментозным путем. Аборты могут проводиться как по медицинским показаниям, так и по личностным убеждениям женщины. В зависимости от различных факторов отдается предпочтение тому, какой аборт делать. В современной медицинской практике различают два основных типа аборта, отличающихся по методу воздействия на течение беременности и извлечению плода из полости матки. Медикаментозные аборты позиционируются как наиболее безопасный способ прерывания незапланированной беременности. Какой аборт сделать при различных показаниях? Нужны ли аборты в обществе?

Какой аборт делать: методики прерывания беременности на разных сроках

Современная медицинская практика применяет два основных типа аборта:

• Хирургическое вмешательство;
• Медикаментозный аборт.

Любое прерывание беременности сводится к отслоению плодного яйца от стенки матки и его извлечению из ее полости. Хирургическое вмешательство в зависимости от срока гестации может проводиться следующими методами:

• Вакуумная аспирация – такой тип прерывания беременности также называют мини абортом. Данная процедура проводится на ранних сроках беременности. Оптимальный срок проведения аборта вакуумным аспиратором – до 6 недель (пока не сформированы прочные связи плодного яйца и стенки матки). ВОЗ допускает проведение мини абортов на сроке беременности до 12 недель при надлежащей квалификации врачей. Мини аборт проводится путем введения в полость матки трубки вакуумного аспиратора, создания равномерного отрицательного давления в маточной полости, что способствует отслаиванию плодного яйца от стенки матки и его извлечению из полости специальным отсосом. Решение, какой аборт делать, принимается врачом после полного обследования женщины. Противопоказаниями к проведению мини аборта является срок беременности более 6-8 недель, внематочная беременность, воспалительные процессы в репродуктивных органах, половые инфекции, вирусные заболевания в острой форме;
• Дилатация и кюретаж – тип прерывания гестации, называемый также выскабливанием. Методика проведения сводится к расширению шеечного канала (дилатации) и введении в полость матки хирургического ножа (кюретки) с последующим выскабливанием плода. При таком методе прерывания беременности существенно травмируются внутренний слой матки (эндометрий), а также цервикальный канал (шейка матки). Большинство осложнений после такого аборта связано с воспалительными процессами в полости матки и ее инфицированием (эндометрит), а также с патологиями шейки матки, вызванными травмами канала в процессе расширения (истмико-цервикальная недостаточность). Выбирая, какой аборт делать, каждая женщина должна взвесить все риски и последствия, связанные с проведением процедуры данного типа. Выскабливание проводится на сроках до 12 недель. Основными противопоказаниями к проведению такого аборта являются процессы в матке, трубах, внематочная беременность, инфекции в острой либо латентной форме;
• Дилатация и эвакуация – методика прерывания гестации во втором триместре беременности. Процедура проводится путем расширения шейки матки и извлечения плода электрическим вакуумным отсосом. Это один из наиболее опасных видов абортов, в большинстве случаев приводящий к развитию серьезных осложнений, вплоть до летального исхода.
• Искусственные роды – метод прерывания беременности, заключающийся в искусственной стимуляции родов. Методика применяется на поздних сроках беременности (после 20-22 недель). На таких сроках ребенок может остаться жизнеспособным в ходе подобного прерывания беременности.

Решение, какой аборт делать, принимает врач на основании осмотра пациентки и исследований. При ранней диагностике незапланированной беременности женщина может рассчитывать на прерывание гестации медикаментозными препаратами. Такая методика аборта предполагает последовательный прием препаратов, стимулирующих отторжение плода от стенки матки и его выведение из полости. Невзирая на отсутствие механического повреждения тканей матки, такой аборт не является полностью безопасным. Риски, связанные с проведением такой процедуры, также должны учитываться женщиной при выборе, какой аборт делать. До 5% медикаментозных абортов завершаются сохранением живой беременности (плод продолжает развиваться в матке). До 7% таких процедур завершаются неполным абортированием. Плод отторгнут, но не выведен из полости матки полностью, что провоцирует развитие воспалительных процессов. Каждая женщина, принимая решение прервать беременность, должна проконсультироваться с врачом по вопросу, какой аборт делать лучше в ее случае. Основными противопоказаниями к проведению медикаментозного аборта являются внематочная беременность, прием гормональных препаратов за 3 месяца до наступления беременности, различные заболевания половой сферы, возраст старше 35 лет, патологии сердца и сосудов.

Какой аборт сделать: показания к проведению аборта

Для определения, какой аборт сделать, пациентка должна пройти ряд обследований. В первую очередь необходимо подтверждение факта наличия беременности и локализации плодного яйца. В случае внематочной беременности проводится лапароскопическое удаление плодного яйца – процедура, проводимая под общим наркозом. Суть процедуры заключается во введении эндоскопа и хирургических инструментов через небольшие разрезы в области живота. Фактически операция проводится закрытым доступом, что ускоряет процесс восстановления после процедуры.

УЗИ диагностика позволит определить срок беременности, а также, и какой аборт делать в конкретном случае, так как срок беременности является основным фактором выбора того или иного типа процедуры.

Решение о прерывании беременности принимается женщиной, если ее срок не превышает 12 недель. Аборт на более поздних сроках делают только по медицинским показаниям. В большинстве случаев это связано с повышением вероятности развития осложнений и рисков для жизни женщины: летальный исход, бесплодие и прочие. Определить, какой аборт делать, может только врач. Женщина не может самостоятельно принять решение, какой аборт сделать в силу незнания общей клинической картины течения беременности и возможных противопоказаний.

Нужны ли аборты: социальные и моральные аспекты

Вопрос, нужны ли аборты, взывает к морали. В некоторых странах ожесточенные дискуссии по поводу абортов привели к резким противостояниям в обществе. Незапланированная беременность резко ограничивает свободу женщины. С другой стороны, делая аборт, женщина распоряжается уже зародившейся жизнью, то есть совершает убийство. Социальным аспектом проведения абортов является высокий показатель брошенных детей, детей, воспитывающихся в неполных семьях, недополучающих родительского внимания. Задавая вопрос, нужны ли аборты, в первую очередь необходимо задуматься о том, что получит ребенок в обществе, если его родители не смогут дать ему должного содержания и воспитания.