Кататония

Человеческая психика крайне ранима. Она способна болезненно реагировать на любые изменения в организме. В результате тяжелых интоксикаций, инфекционных заболеваний или же поражения головного мозга органического характера у человека могут возникать различные психические отклонения. К подобным расстройствам относится и кататония, которая приводит к нарушению двигательной функции организма. Данная патология имеет разные формы и может возникать как у взрослых, так и у детей.

Кататония, формы

Существуют две формы кататонии, которые могут переходить одна в другую: ступор и возбуждение. Оба этих состояния объединяет то, что они приводят к патологическому изменению мышечного тонуса у больного. В то же время данные формы кататонии имеют существенные различия:

• Ступор. Этот вид психического расстройства возникает при значительном повышении тонуса скелетных мышц. Спазм мускулатуры достигает такой силы, что больной замирает на длительное время в одной позе, даже очень неудобной. Часто его положение напоминает размещение плода в матке, то есть позу эмбриона. При кататонии больной отказывается от любого общения и не реагирует на болевые раздражители. Изменить положение его тела практически невозможно, нередко оно сохраняется в течение недель и даже месяцев;
• Возбуждение. Подобное состояние проявляется мышечной расторможенностью. Эта форма кататонии может быть экзальтированной или агрессивной. В первом случае больной дурачится, поет, принимает манерные позы. Во втором же он часто становится источником опасности, либо для окружающих, либо для самого себя, в зависимости от направленности агрессии.

Сознание больного при любой форме кататонии может оставаться достаточно ясным или же помрачаться.

Кататонический синдром

Совокупность симптомов, присущих двигательному нарушению при психическом расстройстве, составляют кататонический синдром. Он также может проявляться возбуждением или ступором. При этом возбужденное состояние развивается постепенно или же начинается остро. В первом случае у больного нет расстройства сознания, он беспричинно смеется, многократно повторяет одни и те же слова. При остром начале заболевания человек становится опасен для окружающих, его действия носят разрушающий характер.

Ступор при кататонии подразделяется на следующие виды:

• Каталептический. Больной приобретает так называемую восковую гибкость, застывая в позе, принятой им самостоятельно или под воздействием окружающих людей. При этом виде кататонии характерно отсутствие у него реакции на громкое обращение, если же вопросы задаются шепотом, больной начинает отвечать на них;
• Негативистический. Данный вид ступора при кататонии характеризуется тем, что любая внешняя попытка изменить положение больного или хотя бы сдвинуть его с места наталкивается на сопротивление;
• Ступор с оцепенением. Подобное вид кататонии связан с наиболее сильной выраженностью мышечного спазма. Чаще всего больной находится в позе зародыша.

Кататонический синдром часто сопровождается сменой симптомов. Больной способен переходить из состояния возбуждения в ступор и наоборот. Кроме того, возможно чередование разных видов ступора при хроническом течении кататонии.

Лечение кататонии

Диагностика кататонии требует отграничения от других видов психических расстройств. Для ее подтверждения требуется, чтобы у больного в течение, по крайней мере, двух недель четко проявлялся хотя бы один из следующих симптомов: ступор, возбуждение, негативизм, восковая гибкость. При кататонии лечение всегда направлено на причину заболевания, поскольку подобное психическое состояние может быть вызвано как интоксикацией организма, так и органическим поражением мозга.

Больной с кататонией направляется в психиатрический стационар. При этом он должен быть доставлен к месту лечения в сопровождении медицинских работников. Основные лечебные мероприятия заключаются в назначении специализированных препаратов. Данные средства призваны устранить причину кататонии и нормализовать деятельность головного мозга. Если после применения лекарственной терапии улучшения в состоянии больного не отмечается, ему назначается электросудорожная терапия.

Кроме психического состояния, при кататонии контроля требует и функционирование всех систем организма. В тяжелых случаях заболевания пациент может отказываться от еды, что приводит к необходимости медикаментозного введения питательных веществ в организм.

Кататония, лечение которой достаточно затруднительно, относится к сложным психическим расстройствам, часто сочетается с шизофренией. Она значительно ухудшает качество жизни самого больного, а также доставляет немало проблем окружающим его людям, в первую очередь, семье. Чтобы избежать тяжелых последствий и не затянуть заболевание, следует в самом его начале обращаться за специализированной помощью.