Экзифин

Экзифин – противогрибковый препарат. Действующее вещество – тербинафина гидрохлорид.

Выпускается в виде геля, крема, мази, спрея, раствора для наружного использования, таблеток для перорального приема. В низких концентрациях Экзифин обладает фунгицидным эффектом в отношении дерматофитов (Trychophyton mentagrophytes, Trychophyton rubrum, Trychophyton verrucosum, Trychophyton tonsurans, Trychophyton violaceum, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), а также плесневых грибов (Candida albicans в том числе). Активность в отношении дрожжевых грибов в зависимости от вида возбудителя носит фунгистатический или фунгицидный характер. Механизм действия Экзифина заключается в ингибировании скваленэпоксидазы мембран клеток гриба, специфическом подавлении синтеза стеролов грибковой клеткой, в результате чего возникает дефицит эргостерола, внутриклеточное накопление сквалена и гибель грибковой клетки. Препарат не влияет на метаболизм гормонов.

Показания к применению Экзифина

Согласно инструкции, Экзифин применяется при:

• грибковых заболеваниях кожи, ногтей (в случае онихомикозов не применяются местные формы препарата): трихофитии, эпидермофитии, микроспории, руброфитии, кандидозе кожи, слизистых оболочек;
• разноцветном лишае (используются местные формы Экзифина);
• тяжелых, распространенных дерматомикозах, требующих системного лечения.

Противопоказания к применению Экзифина

Согласно инструкции к Экзифину, данный препарат противопоказан при гиперчувствительности к тербинафину, беременности, лактации, в возрасте до 2 лет, почечной, печеночной недостаточности, алкоголизме, эндокринной патологии, угнетении костномозгового кроветворения, опухолях, окклюзионной сосудистой патологии конечностей.

Способ применения, дозировка

Дозировка для таблетированной формы Экзифина составляет 250мг один раз в сутки. Длительность терапии зависит от тяжести и формы заболевания и определяется врачом.

При печеночной и почечной недостаточности дозировка составляет 150мг в сутки.

Местные формы препарата тонким слоем наносятся на поврежденную область. Кратность использования – один - два раза в сутки. Спрей и раствор наносятся на предварительно очищенные и подсушенные участки.

Продолжительность лечения Экзифином при поражении ногтевых пластинок длительная и зависит от скорости роста ногтей, обычно составляет 1-2 месяца. Оптимальный клинический эффект достигается через несколько месяцев после полного микологического излечения и прекращения терапии.

При кандидозах Экзифин применяется внутрь только при тяжелом распространенном поражении.

У детей опыт применения Экзифина ограничен.

Побочное действие

При использовании Экзифина зарегистрированы следующие побочные эффекты:

• диспепсические явления: тошнота, снижение аппетита, диарея, боль в животе, чувство переполнения желудка);
• аллергические реакции: сыпь, крапивница;
• мышечно-скелетные реакции: миалгия, артралгия.

Крайне редко возникает нарушение вкусовых ощущений, холестатическая желтуха, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анафилактоидные реакции.

Побочные эффекты часто служат причиной негативных отзывов об Экзифине. Для их предупреждения следует соблюдать режим дозировки, использовать препарат только по назначению врача, перед применением изучить инструкцию к Экзифину.

Передозировка

При передозировке Экзифина возникает тошнота, головная боль, гастралгия, головокружение. Лечение неспецифическое: энтеросорбенты внутрь, симптоматическая терапия.

Особые указания

Нерегулярное применение Экзифина или досрочное окончание курса лечения повышает вероятность рецидивирования заболевания. Если при применении препарата в течение двух недель не улучшается клиническая картина, следует повторно определить возбудителя и его чувствительность к данному препарату. Перед началом терапии, а также в процессе лечения следует контролировать показатели деятельности печени. При появлении симптомов, свидетельствующих об угнетении функции печени, необходимо отменить препарат.

Взаимодействие Экзифина с другими препаратами

Экзифин на 20% снижает клиренс кофеина. Препараты, индуцирующие микросомальные ферменты печени, повышают клиренс Экзифина и аналогов. Этанол и другие гепатотоксические препараты при одновременном приеме с Экзифином повышают риск печеночной дисфункции.

Отзывы об Экзифине

Благодаря высокой активности препарата отзывы об Экзифине положительные. Эффективность терапии Экзифином при онихомикозах стоп превышает 90%, онихомикозах кистей – 95%. При хронических дерматофитиях эффективность достигает 80-95%.

Аналоги Экзифина

Зарегистрированы следующие аналоги Экзифина: Атифин, Бинафин, Ламизил, Ламитель, Ламикан, Микотербин, Миконорм, Онихон, Тебикур, Тербизил, Тербизед-Аджио, Тербинафин, Тербикс, Тербинокс, Термикон, Тербифин, УНГУСАН, Тигал-сановель, Фунготербин, Экзитер, Цидокан.