Колхицин

Колхицин – средство против подагры.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в форме таблеток 1 мг, покрытых оболочкой, по 20 штук в упаковке. Одна таблетка содержит действующее вещество – колхицин 1 мг.

Аналогами Колхицина являются: Колхикум Дисперт, Колхимин, Колхицеин.

Фармакологическое действие

Колхицин способен понижать миграцию лейкоцитов в очаг воспаления и угнетать фагоцитоз микрокристаллов солей мочевой кислоты. Частично или полностью угнетает клеточное деление в стадии метафазы и анафазы, обладает антимиотическим действием, останавливает дегрануляцию нейтрофилов. Препятствует развитию амилоидоза, уменьшает образование амилоидных фибрилл.

Высокоэффективен для предотвращения острых приступов подагры. По отзывам Колхицин помогает более чем 75% пациентов в первые 12 часов применения.

Показания к применению

Колхицин по инструкции назначают при:

• подагре с целью профилактики или предотвращения острых приступов;
• склеродермии, хондрокальцинозе, подагрическом артрите;
• воспалительных заболеваниях в отоларингологии и стоматологии, некоторых формах флебита;
• семейной средиземноморской лихорадке, амилоидозе.

Противопоказания к Колхицину

По инструкции Колхицин противопоказано применять при:

• острой печеночной или почечной недостаточности;
• нейтропении;
• алкоголизме;
• тяжелых нарушениях функции костного мозга, ЖКТ, ССС;
• гнойных инфекциях;
• пожилом возрасте;
• беременности;
• гиперчувствительности к колхицину.

Побочные действия

По отзывам Колхицин способен вызывать такие побочные явления:

• Центральная нервная система: периферические невриты, депрессия, невропатия.
• Пищеварительная система: тошнота, боль в животе, рвота, снижение аппетита, нарушение функции печени, диарея, синдром мальабсорбции (проявляется в нехватке витамина В12).
• Система кроветворения: миелосупрессия – апластическая анемия, нейтропения, агранулоцитоз, лейкопения. При длительном применении отзывы о Колхицине свидетельствуют о возможном проявлении тромбоцитопении.
• Аллергические реакции: кореподобная сыпь, крапивница.
• Прочие: временная алопеция, нарушение функции почек, миопатия, азооспермия.

Передозировка

Передозировка Колхицином по отзывам вызывает следующие симптомы: тяжелую диарею, боль в животе, рвоту, тошноту, боль в полости рта, жжение кожи, геморрагический гастроэнтерит, тяжелую дегидратацию и снижение АД (вплоть до гиповолемического шока), гематурию, судороги, подъем сегмента S-T на ЭКГ, олигурию, снижение сократимости миокарда, угнетение дыхательной функции, восходящий паралич.

Поступали отзывы о Колхицине о возникновении легочных инфильтратов, острой почечной недостаточности, развитии гепатоцеллюлярных повреждений в результате передозировки.

Лечение при передозировке Колхицином и его аналогами проводится в условиях токсикологического центра. Гемодиализ неэффективен. Специфического антидота не существует. Необходимо контролировать проходимость дыхательных путей, проводить поддержание жизненно важных функций, делать вспомогательную вентиляцию, нормализовать газовый состав крови, электролитный баланс, проводить противошоковые мероприятия.

Способ применения Колхицина и дозировки

По инструкции Колхицин принимают внутрь. При наличии воспалительного процесса и острого приступа подагры дозировка составляет: в первый день - по одной таблетке три раза в сутки, на второй и третий дни – по одной таблетке два раза в сутки, на четвертый и в последующие дни – по одной таблетке один раз в сутки (предпочтительнее вечером). По другой схеме принимается одна таблетка, а после с интервалом в один-два часа принимается еще по половинке или по целой таблетке до исчезновения острой боли.

В профилактических целях дозировка Колхицина по инструкции составляет одну таблетку один раз в сутки (предпочтительнее вечером) на протяжении трех месяцев.

Максимальная дозировка – 8 таблеток в сутки. При амилоидозе принимают от одной до трех таблеток в сутки. Продолжительность лечения составляет, как минимум, пять лет.

Особые указания

Лечение Колхицином или его аналогами проводится под тщательным клиническим и гематологическим контролем. При проявлении побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта необходимо уменьшить дозировку либо вовсе отменить препарат.

В случае снижения тромбоцитов ниже 100 тыс./мкл и лейкоцитов ниже 3 тыс./мкл следует прекратить прием Колхицина или его аналогов.