Ципромед

Международное название Ципромеда: Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin)

Состав Ципромеда

Действующее вещество: ципрофлоксацина гидрохлорид. В качестве вспомогательных веществ используются: вода для инъекций, динатрия эдетат, натрия гидроксид, молочная кислота, бензалкония хлорид, натрия хлорид.

Фармакологическое действие

Ципромед – антимикробный препарат, относящийся к группе фторхинолонов, применяется в офтальмологии для местного действия. Обладает широким противомикробным действием, является бактерицидным средством. Ципромед малотоксичен.

Действие препарата происходит за счет его свойства ингибировать ферменты (ДНК-гиразу) бактерий, тем самым нарушая репликацию ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Действие Ципромеда распространяется как на размножающихся микробов, так и на находящихся в стадии покоя. К ципрофлоксацина гидрохлориду из грамотрицательных аэробных бактерий чувствительны:

• энтеробактерии - Salmonella spp., Hafnia alvei, Yersinia spp., Morganella morganii, Edwardsiella tarda, Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Vibrio spp., Proteus mirabilis;
• др. грамотрицательные бактерии - Aeromonas spp., Haemophilus spp., Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis, Plesiomonas shigelloides, Neisseria spp., Campylobacter jejuni;
• некоторые внутриклеточные возбудители - Brucella spp., Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Legionella pneumophila, Listeria monocytogenes, Chlamydia trachomatis;
• грамположительные бактерии: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.

Большинство устойчивых к метициллину стафилококков резистентны и к ципрофлоксацину. Чувствительность Mycobacterium avium, Streptococcus pneumoniae - умеренная (для нейтрализации требуется высокая концентрация). К ципрофлоксацину резистентны: Pseudomonas maltophilia, Bacteroides fragilis, Nocardia asteroides, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas cepacia.

Фармакокинетика Ципромеда

При местном применении Ципромед легко проникает в ткани глаза. При однократном применении препарата его концентрация во влаге глазной камеры через 10 минут составляет 100 мкг/мл. Максимальная концентрация достигается через 1 час и составляет 190мкг/мл. По прошествии 2 часов концентрация препарата начинает снижаться, при этом антибактериальный эффект продолжается в тканях роговицы около 6 часов.

При семидневной терапии с четырехкратным применением глазных капель Ципромед средняя концентрация составляет менее 2нг/мл.

Период полувыведения препарата 4-5 часов. Ципромед выводится почками в неизменном виде – 50%, в виде метаболитов – 10%, через кишечник приблизительно 15%. Небольшая часть препарата может попадать в грудное молоко.

Дозировка глазных капель Ципромед и инструкция по применению

Препарат применяют местно, по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок глаза. Частота применения препарата в среднем составляет 4 часа, но может изменяться в зависимости от тяжести протекания воспалительных процессов.

При острых конъюнктивитах Ципромед назначается 4-8 раз в сутки. Курс терапии 5-14 дней.

При кератитах Ципромед назначается минимум 6 раз в сутки. Длительность терапии зависит от степени поражения глаза. Средний курс терапии 2-4 недели.

При поражениях, вызванных Pseudomonas aeruginosa, Ципромед назначают по 1 капле 8-12 раз в сутки. Продолжительность терапии определяется в зависимости от течения лечения, обычно около 2-3 суток.

Для профилактики вторичной инфекции, полученной в результате травмы глаза, препарат назначают по 1 капле до 8 раз в сутки в течение 1-2 недель.

Для профилактики воспалительных процессов в послеоперационный период (операции с перфорацией глазного яблока), Ципромед назначается по 1 капле от 4 до 6 раз в сутки, в течение всего периода реабилитации – от 5 дней до 1 месяца.

Передозировка

При случайном внутреннем применении Ципромеда отзывов о специфических симптомах не было зафиксировано. Возможны такие реакции как: тошнота, диарея, рвота, обморок, головная боль, чувство тревоги.

В качестве лечения передозировки Ципромедом инструкцией рекомендуются стандартные меры скорой помощи, а также обеспечение организма жидкостью.

Взаимодействие Ципромеда с другими препаратами

Ципромед несовместим с препаратами, рН значение которых равно 3-4.

Показания к применению Ципромеда

Препарат применяют для лечения:

• инфекционно-воспалительных процессов в глазу и его придатков, спровоцированных чувствительными к препарату бактериями;
• конъюнктивита острого и подострого;
• переднего увеита;
• дакриоцистита;
• кератита;
• блефарита и других воспалительных заболеваний век.

А также Ципромед применяют при профилактике и лечении инфекционных осложнений в период после операций на глазном яблоке и при травмах глаза.

Ципромед противопоказан

• детям до 1 года;
• при индивидуальной непереносимости фторхинолонов;
• беременным;
• при грудном вскармливании.

Беременность и лактация

Применение в период беременности противопоказано.

При необходимости проведения терапии Ципромедом грудное вскармливание должно быть прекращено.

Побочные действия Ципромеда

Прием препарата Ципромед может вызвать следующие побочные эффекты: зуд, кратковременное ощущение жжения, болезненные ощущения, гиперемию слизистой оболочки глаза, аллергические реакции, светобоязнь, отек век, ощущение постороннего предмета в глазу, появление пятен, слезотечение, снижение остроты зрения, кератит, развитие суперинфекции. Согласно полученным отзывам, ципромед сразу после инсталляции может вызывать ощущение неприятного вкуса во рту.

Особые указания

Не рекомендуется применять глазные капли Ципромед одновременно с ношением мягких контактных линз. Входящий в состав Ципромеда консервант может откладываться на линзах и впоследствии неблагоприятно влиять на глаз. Инструкцией Ципромеда допускается использование препарата лицам, носящим жесткие контактные линзы. Заблаговременно, перед инсталляцией препарата, следует удалить жесткие контактные линзы, и установить их обратно не менее чем через 15 минут после введения препарата.

При совместной терапии с другими офтальмологическими препаратами пауза между их приемом должна быть не менее 5 минут.

Полученные при использовании Ципромеда отзывы показали, что препарат может вызвать кратковременное снижение четкости зрения, а также вызывать замедление психомоторных реакций, особенно в сочетании с алкоголем. Это обстоятельство должно быть учтено лицами, занятыми на потенциально опасных видах деятельности, требующих концентрации, включая вождение транспортных средств.

Условия хранения Ципромеда

Ципромед следует хранить при комнатной температуре, не замораживая, в недоступном для детей месте.

Срок хранения

2 года. После разгерметизации заводской упаковки препарат хранится не более 1 месяца.