Внутриглазное давление образуется из-за расположенных внутри капсулы глазной жидкости и стекловидного тела. Они давят на капсулу изнутри и создают общий тонус глаза или, иными словами, внутриглазное давление человека. Благодаря внутриглазному давлению обеспечивается питание глаза и поддерживается его сферическая форма.

Пониженное или повышенного внутриглазное давление – серьёзные офтальмологические патологии. Они приводят к ухудшению зрительной функции. Без соответствующего лечения внутриглазного давления возможны необратимые изменения в тканях глаза.

К повышенному внутриглазному давлению приводит усиленная продукция внутриглазной жидкости, анатомические врождённые особенности строения глаза или нарушения в работе сердечнососудистой системы человека.

Пониженное внутриглазное давление встречается значительно реже. Его могут вызвать недоразвитость глазного яблока, травмы или послеоперационные осложнения. При пониженном внутриглазном давлении нарушается питание глаза и может наступить гибель глазных тканей.

Профилактические измерения внутриглазного давления рекомендуется проводить 1 раз в 3 года людям старше 40 лет. Современная диагностика патологии способна предупредить развитие осложнений пониженного и повышенного внутриглазного давления – глаукому, атрофию зрительного нерва и т.д.

Измерение внутриглазного давления

Процедура измерения внутриглазного давления называется тонометрией. Она проводится с помощью тонометра Маклакова, пневмотонометра или электротонографии.

Самым распространённым методом измерения внутриглазного давления является тонометр Маклакова. Во время процедуры на центр роговицы глаз пациента устанавливаются специальные окрашенные грузики. Их опечаток позднее измеряется и расшифровывается. Благодаря местной анестезии тонометрия безболезненна, но доставляет немало дискомфорта.

Норма внутриглазного давления зависит от типа используемого измерительного прибора. При измерении с помощью тонометра Маклакова норма внутриглазного давления составляет до 24 мм. рт.ст. Показатели нормы внутриглазного давления, измеренного с помощью пневмотонометра, допускают лишь показатели 15 - 16 мм рт.ст.

С помощью современного метода электротонографии превышение нормы внутриглазного давления диагностируется на основе установленной усиленной выработки внутриглазной жидкости, а также её ускоренного оттока.

Симптомы повышенного внутриглазного давления

При повышенном внутриглазном давлении симптомы могут вовсе отсутствовать. Иногда повышенное внутриглазное давление сопровождается болью в висках или глазах. В более редких случаях к симптомам внутриглазного давления относят нечёткость зрения и покраснение глаз. Незначительное превышение нормы внутриглазного давления также может проявляться повышенной зрительной утомляемостью.

Острый приступ глаукомы с резким превышением нормы внутриглазного давления манифестируется интенсивной болью, тошнотой, рвотой, отёчностью век и помутнением роговицы.

Лечение внутриглазного давления

В консервативном лечении внутриглазного давления применяются капли, улучшающие питание глаза и дренажную функцию органа. Дозировка препарата и продолжительность курса лечения внутриглазного давления назначаются индивидуально.

При недостаточной эффективности консервативного лечения внутриглазного давления пациенту рекомендуется проведение лазерной иридотомии или лазерного трабекулоспазиса.

Во время лазерной иридиктомии на радужке глаза формируется одно или несколько отверстий. Этот метод лечения внутриглазного давления позволяет улучшить циркуляцию и отток жидкости из глаза, а в конечном итоге нормализует повышенное внутриглазное давление.

Лазерный трабекулоспазис проводится для лучшего дренажа глаза за счёт растяжения венозного синуса склеры. Во время этой методики лазерного лечения внутриглазного давления прижигается основание ресничного тела глаза.

Наиболее радикальный метод лечения внутриглазного давления – микрохирургические технологии: гониотомия в сочетании или без гониопунктуры, а также трабекулотомия. При гониотомии рассекается радужно-роговичный угол передней камеры глаза. Трабекулотомия, в свою очередь, представляет собой рассечение трабкулярной сетки глаза – ткани, соединяющей ресничную кромку радужки с задней плоскостью роговицы.