Тенорик

Тенорик – комбинированное синтетическое лекарственное средство с антигипертензивным эффектом.

Фармакологическое действие

Благодаря действию активных компонентов (диуретика и бета1-адреноблокатора) Тенорик оказывает более длительное гипотензивное действие по сравнению с аналогами.

После приема действие Тенорика сохраняется на протяжении суток.

Форма выпуска Тенорика

В состав таблеток Тенорик входят два активных компонента: атенолол (в количестве 50 мг) и хлорталидон (в количестве 12,5 мг) и вспомогательные вещества – тальк, лактоза, кукурузный крахмал, натрия лаурилсульфат, поливинилпирролидон, кремния диоксид коллоидный, изопропанол и магния стеарат.

По 10 или 14 штук в упаковке.

Аналоги Тенорика

К аналогам Тенорика по действующему веществу относятся препараты Тенорокс, Тенонорм и Теноретик.

Наиболее близкими по способу действия аналогами Тенорика являются лекарственные средства: Арител Плюс, Лодоз, Бисангил, Бипрол Плюс, Небилонг Н.

Показания к применению Тенорика

Согласно инструкции, Тенорик назначают для лечения артериальной гипертензии.

Противопоказания

Тенорик по инструкции противопоказано применять при:

• Кардиогенном шоке;
• Выраженной брадикардии;
• Выраженных нарушениях периферического кровообращения;
• Метаболическом ацидозе;
• Хронической сердечной недостаточности;
• Выраженной артериальной гипотензии;
• AV-блокаде II и III степени;
• Феохромоцитоме;
• Синдроме слабости синусового узла;
• Вазоспастической стенокардии (иначе – стенокардии Принцметала);
• Сахарном диабете;
• Острой сердечной недостаточности;
• Миастении;
• Подагре;
• Обструктивном бронхите;
• Бронхиальной астме;
• Гипогликемии;
• Остром гепатите;
• Острой почечной недостаточности;
• Гиперчувствительности к компонентам Тенорика.

По инструкции, применение Тенорика в педиатрии (до 18 лет), при беременности и лактации противопоказано.

Способ применения Тенорика

В начале лечения Тенорик по инструкции назначают по одной таблетке в день, после чего дозировку увеличивают в два раза. Дальнейшее увеличение дозы считается нецелесообразным, и в случаях недостаточного терапевтического эффекта от Тенорика возможно назначение дополнительного антигипертензивного средства.

При нарушениях функции почек рекомендуется увеличивать интервал между приемами Тенорика, а людям пожилого возраста следует применять пониженную дозировку.

Отмену Тенорика после продолжительного приема рекомендуется проводить постепенно.

При принятии Тенорика в высоких дозах чаще всего развиваются:

• Артериальная гипотензия;
• Выраженная брадикардия;
• Повышенная сонливость;
• Бронхоспазм;
• Острая сердечная недостаточность;
• Судороги.

При применении Тенорика следует учитывать:

• При частоте сердечных сокращений до 50 ударов в минуту (с проявлениями клинической симптоматики) принимаемую дозу следует уменьшить;
• На фоне приема Тенорика отмечается уменьшение выработки слезной жидкости (что важно для пациентов, которые применяют контактные линзы);
• Уменьшение оказываемого препаратом терапевтического действия может отмечаться при никотиновой зависимости;
• Применение Тенорика может маскировать явления гипогликемии и тиреотоксикоза;
• Резко отменять прием Тенорика при ишемической болезни сердца не рекомендуется;

На фоне приема Тенорика возможно развитие тяжело протекающих анафилактических реакций и нарушения толерантности к глюкозе, а также повышение чувствительности к аллергенам.

Лекарственное взаимодействие

Следует соблюдать особую осторожность при совместном назначении Тенорика со следующими лекарственными средствами:

• С бета-адреноблокаторами (из-за увеличения времени AV-проводимости);
• С производными дигидропиридина (из-за возрастающего риска развития артериальной гипотензии);
• С симпатомиметическими средствами, например, эпинефрином и норэпинефрином (из-за возможности нейтрализации терапевтического эффекта);
• С антиаритмическими средствами I класса (из-за увеличения кардиодепрессивного эффекта);
• С ингибиторами МАО (из-за возможного повышения давления);
• С салицилатами, нестероидными противовоспалительными средствами и эстрогенами (из-за снижения гипотензивного действия);
• С глюкокортикоидами и фуросемидом (из-за усиления выведения калия);
• С ингибиторами АПФ (из-за возможности резкого усиления антигипертензивного эффекта).

Побочные действия Тенорика

Тенорик, по отзывам, в большинстве случаев (при приеме в терапевтических дозах) переносится хорошо. Побочные эффекты, как правило, слабо выражены, редки и носят скорее транзиторный характер.

Вызываемые Тенориком побочные действия со стороны сердечнососудистой системы могут проявляться в виде:

• Брадикардии;
• Ортостатической гипотензии, сопровождающейся в редких случаях обмороком;
• Усиления симптомов сердечной недостаточности;
• Похолодания конечностей.

Кроме того, Тенорик, по отзывам, может вызвать симптомы перемежающейся хромоты, AV-блокаду, аритмии и синдром Рейно.

Побочные действия от Тенорика, связанные с периферической и центральной нервной системой, как правило, проявляются как:

• Головокружение;
• Спутанность сознания;
• Смена настроения;
• Головная боль;
• Галлюцинации;
• Острый психоз;
• Нарушение сна;
• Парестезии;
• Апатия;
• Повышенная утомляемость;
• Нарушения зрения;
• Дезориентация.

Наиболее распространенные расстройства пищеварительной системы при приеме Тенорика, по отзывам – это желудочно-кишечные расстройства и сухость во рту. Несколько реже вызываемые Тенориком побочные действия со стороны этой системы выражаются в виде:

• Панкреатита;
• Повышения уровня печеночных трансаминаз в сыворотке крови;
• Запора;
• Гепатотоксичности с внутрипеченочным холестазом;
• Анорексии;
• Тошноты.

Нарушения системы кроветворения, вызываемые Тенориком, по отзывам, могут выражаться как:

• Пурпура;
• Лейкопения;
• Агранулоцитоз;
• Тромбоцитопения;
• Эозинофилия.

К другим возможным расстройствам, вызываемым Тенориком, по отзывам, можно отнести:

• Алопецию, фотосенсибилизацию, обострение псориаза, кожную сыпь, сухость глаз;
• Нарушение толерантности к глюкозе;
• Бронхоспазм (чаще всего при наличии заболевания в анамнезе);
• Снижение потенции;
• Гиперурикемию, гипонатриемию, гипокалиемию.

Условия хранения

Тенорик по инструкции отпускается по назначению врача. Рекомендованный изготовителем препарата срок хранения (при соблюдении необходимых условий и температурного режима) – 36 месяцев.