Симбикорт

Симбикорт – фармакологический препарат, применяемый для лечения обструктивных заболеваний легких.

Торговое название Симбикорт Турбухалер

Состав и форма выпуска

Согласно инструкции Симбикорт выпускается в виде порошка для дозированных ингаляций. Действующие вещества – будесонид, формотерола фумаратдигидрат. Также в качестве вспомогательного вещества в состав препарата входит моногидрат лактозы.

Производится препарат в ингаляторах с вращающимися дозаторами, рассчитанных на 60 или 120 доз. Мундштук ингалятора может вращаться.

Содержимым ингалятора являются гранулы белого цвета и округлой формы.

В 1 дозе Симбикорта может содержаться: будесонида 80 или 160 мкг, формотерола фумаратдигидрата 4,5 мкг.

Фармакологическое действие Симбикорта

Согласно инструкции Симбикорт является комбинацией глюкокортикостероидов и селективного бета 2 адреномиметика. Действующие вещества проявляют разные механизмы воздействия и дают возможность использовать препарат, как для купирования приступов, так и для поддерживающей терапии бронхиальной астмы.

Будесонид является ингаляционным глюкокортикоидом и обладает противовоспалительным действием. Он снижает выраженность симптомов и уменьшает частоту обострений бронхиальной астмы. При этом побочных эффектов у него значительно ниже, чем при применении системных глюкокортикоидов. В результате действия будесонида уменьшается отек стенок бронхов, продукция слизи и гиперреактивность дыхательных путей.

Формотерол является селективным антагонистом b2 адренергических рецепторов и вызывает расслабление гладкой мускулатуры дыхательных путей. Бронхолитическое действие наступает уже через 1-3 минуты после ингаляции и длится до 12 часов. Комбинация формотерола и будесонида позволяет уменьшить выраженность симптомов бронхиальной астмы, улучшить функциональное состояние бронхов и снижает частоту рецидивов заболевания.

Согласно отзывам Симбикорт хорошо переносится пациентами, в том числе детского возраста (от 6 лет).

У больных с хронической обструктивной болезнью легких при тяжелой дыхательной недостаточности на фоне применения Симбикорта отмечалось значительное улучшение состояния.

Показания к применению

Согласно инструкции Симбикорт показан для лечения следующих состояний:

• бронхиальная астма;
• хроническая обструктивная болезнь легких (для пациентов с тяжелой формой).

Противопоказания к применению Симбикорта

Согласно инструкции Симбикорт противопоказан при гиперчувствительности к составляющим компонентам, а также детям до 6 лет.

С осторожностью Симбикорт следует использовать при туберкулезе легких, грибковых, вирусных или бактериальных инфекциях дыхательных путей, тиреотоксикозе, сахарном диабете, феохромоцитоме, тяжелой артериальной гипертензии, аневризмах любой локализации, сердечной недостаточности тяжелой степени, тахиаритмиях.

Применение во время беременности и лактации

Не проводилось адекватных клинических исследований по применению Симбикорта во время беременности. Данный препарат следует назначать только в тех случаях, когда потенциальная польза значительно превышает риск для плода.

В настоящее время не известно, проникают ли компоненты Симбикорта в грудное молоко. Поэтому не рекомендуется использовать данный препарат во время кормления грудью.

Способ применения и дозы Симбикорта

Согласно инструкции Симбикорт не рекомендован для лечения бронхиальной астмы легкого течения. Подбор дозы препарата осуществляется индивидуально в зависимости от тяжести заболевания.

Детям старше 6 лет Симбикорт Турбухалер рекомендован в дозе 80/4,5 мкг по 1-2 ингаляции 2 раза в день.

Детям в возрасте 12-17 лет дозы Симбикорта аналогичны взрослым (1-2 ингаляции в дозе 80/4,5 мкг или 160/4,5 мг 2 раза в день).

Взрослым Симбикорт Турбухалер рекомендован в дозе 80/4,5 мкг или 160/4,5 мкг по 1-2 ингаляции 2 раза в день. В случае необходимости возможно повышение дозы до 4 ингаляций в сутки. При достижении оптимального контроля за симптомами бронхиальной астмы на фоне приема Симбикорта, возможно уменьшение дозы до наименьшей эффективной. По отзывам Симбикорт эффективно помогает для предотвращения приступов бронхиальной астмы и прост в использовании.

Пациентам, применяющим данный препарат, следует регулярно консультироваться у врача для контроля оптимальной дозы.

Пациентам с хронической обструктивной болезнью легких обычно назначается по 2 ингаляции Симбикорт Турбухалер 160/4,5 мкг два раза в сутки.

Побочное действие

По отзывам Симбикорт редко вызывает побочные эффекты. Наиболее частыми побочными реакциями являются: тремор, головная боль и учащенное сердцебиение. Эти симптомы обычно выражены умеренно и самостоятельно проходят в течение нескольких дней после начала терапии. Также, по отзывам, Симбикорт в редких случаях может вызывать кандидозы слизистой оболочки полости рта и глотки, хрипоту, кашель. Очень редко Симбикорт, по отзывам, вызывает психомоторное возбуждение, беспокойство, нарушения сна, кровоподтеки, аллергические реакции, нарушения сердечного ритма.

Применение данного препарата может приводить к повышению концентрации инсулина в крови, что необходимо учитывать у пациентов с сахарным диабетом.

Передозировка Симбикортом

Симптомами передозировки формотерола являются: тремор, сердцебиение, головная боль, тошнота, рвота, аритмия. При передозировке будесонида клинически значимых реакций не отмечалось. Лечение симптоматическое.

При хроническом приеме повышенных доз Симбикорта возможно появление системного действия глюкокортикостероидов (подавление функции надпочечников, гиперкортицизм).

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Следует избегать комбинации Симбикорта и кетоконазола.

Не рекомендуется назначать одновременно Симбикорт и бета – адреноблокаторы (даже в виде глазных капель).

Одновременное применение с хинидином, прокаинамидом, фенотиазином, антигистаминными препаратами, ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами может привести к появлению желудочковых аритмий.

Взаимодействия Симбикорта с другими препаратами, применяемыми при лечении бронхиальной астмы, не отмечено.

Особые указания по применению Симбикорта

Согласно инструкции Симбикорт следует отменять постепенно, не рекомендуется резко прекращать лечение.

Данный препарат не предназначен для первоначального лечения бронхиальной астмы.

Пациентам необходимо знать, что применение Симбикорта должно быть регулярным, даже при отсутствии симптомов болезни. Не следует начинать лечение этим препаратом в период обострения бронхиальной астмы.

По отзывам Симбикорт в редких случаях может вызвать пародоксальный бронхоспазм после ингаляции. При возникновении этого осложнения необходимо отменить данный препарат и подобрать альтернативное лечение.

У пациентов с сахарным диабетом в период применения Симбикорта следует контролировать содержание глюкозы в крови.