Санпраз

Санпраз – фармакологический препарат из группы ингибиторов протонной помпы для лечения язвенных поражений желудочно-кишечного тракта.

Состав и форма выпуска

Согласно инструкции Санпраз выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой и в форме лиофилизата для внутривенного введения. Действующее вещество – пантопразол.

Таблетки Санпраза круглые, двояковыпуклые, покрыты желтой кишечнорастворимой оболочкой. В 1 таблетке содержится 40 мг пантопразола и вспомогательные компоненты (оксид магния, кросповидон, кальций углекислый, лаурилсульфат натрия, стеарат кальция, коллоидный диоксид кремния, кросповидон. полиметакрилат, триэтилцитрат, тальк, макрогол, диоксид титана, изопропиловый спирт, вода).

Санпраз в виде лиофилизата выпускается в стеклянных флаконах. В 1 флаконе (объемом 10 мл) содержится 40 мг пантопразола. В упаковке к флакону с лиофилизатом прилагается ампула с растворителем (натрия хлорид и вода) объемом 10 мл. В картонной коробке 1 флакон с лиофилизатом и 1 ампула с растворителем.

Фармакологическое действие Санпраза

Согласно инструкции Санпраз является ингибитором протонной помпы, препарат блокирует секрецию соляной кислоты в ее заключительной стадии, и таким образом влияет на базальную и стимулированную секрецию. Применение Санпраза при лечении язвенной болезни, ассоциированной с хеликобактером, способствует повышению чувствительности данного микроорганизма к антибактериальным препаратам. Санпраз не оказывает влияния на моторику пищеварительной системы. Секреторная активность желудка восстанавливается после окончания приема данного препарата через 3 дня.

Согласно инструкции Санпраз не обладает кумулятивным эффектом. Выводится препарат в основном почками.

Показания к применению

• лечение язвенной болезни (с хронической язвой желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения);
• лечение эрозивных изменений слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки (острые язвы различного генеза, эрозивный гастрит);
• эрозивный рефлюкс-эзофагит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
• гастринома поджелудочной железы (синдром Золлингера-Элиссона);
• профилактика эрозивно-язвенных осложнений со стороны пищеварительной системы в раннем послеоперационном периоде у пациентов с повышенным риском.

Противопоказания к применению Санпраза

• повышенная чувствительность к составляющим компонентам препарата;
• злокачественные новообразования пищеварительного тракта;
• нарушение пищеварения психогенного происхождения;
• период кормления грудью, детский возраст до 18 лет.

С осторожностью следует применять Санпраз во время беременности и при признаках печеночной недостаточности.

Применение во время беременности и лактации

При клинических опытах на животных выявлен незначительный эмбриотоксический эффект. Поэтому применение Санпраза во время беременности возможно только в том случае, если потенциальная польза превышает риск для плода. Нет данных о проникновении Санпраза в грудное молоко. Рекомендуется прекратить грудное вскармливание на время лечения данным препаратом.

Способ применения и дозы Санпраза

Согласно инструкции Санпраз в таблетках следует принимать 1-2 раза в день, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Препарат следует применять за 1 час до приема пищи. Прием Санпраза, по отзывам, хорошо переносится пациентами и эффективно устраняет клинические симптомы болезни.

При лечении язвенной болезни и эрозивных поражений слизистой верхних отделов желудочно-кишечного тракта Санпраз рекомендуется принимать по 40-80 мг в сутки на протяжении 14 дней. В случае необходимости курс лечения может быть продлен до 4-8 недель (после консультации врача).

При лечении рефлюкс-эзофагита Санпраз назначается по 40 мг (1 таблетка) один раз в сутки на протяжении 4-6 недель.

У пациентов с нарушенной функцией печени доза Санпраза не должна превышать 20-40 мг в день (препарат может приниматься через день), во время лечения необходимо контролировать биохимические показатели крови (билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ).

Санпраз в виде лиофилизата для приготовления раствора предназначен только для внутривенного введения. Обычная доза вводимого препарата составляет 40 мг (1 флакон) в сутки. Продолжительность курса внутривенных инфузий составляет 7-10 дней, далее следует переходить на пероральный прием Санпраза.

При лечении синдрома Золлингера - Элиссона и других патологических состояний с гиперсекрецией соляной кислоты суточная доза Санпраза может быть увеличена до 80 мг (вводится 2 раза в сутки). Максимальная суточная доза данного препарата 160 мг.

Больным пожилого возраста рекомендованная суточная доза Санпраза составляет 40 мг.

Лиофилизат перед применением следует смешать с растворителем (10 мл). Полученный раствор вводится струйно (в течение 2-5 минут) или капельно при инфузии (смешивается с 100 мл физиологического раствора натрия хлорида или 5% раствором глюкозы).

Побочное действие

Согласно отзывам, Санпраз крайне редко вызывает побочные реакции при соблюдении рекомендуемых дозировок.

Возможны следующие побочные эффекты: головная боль, тошнота, боли в животе, диарея/запор, метеоризм. По отзывам Санпраз редко вызывал сухость во рту, депрессию, боли в суставах, галлюцинации (у предрасположенных пациентов).

В очень редких случаях препарат вызывал аллергические реакции (включая анафилактический шок), печеночную недостаточность, интерстициальный нефрит, лейкопению, тромбоцитопению, тяжелые кожные реакции (синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона).

Передозировка Санпраза

Нет сообщений о передозировке данным препаратом у человека. Вводимые дозы до 240 мг в сутки переносились хорошо. Лечение передозировки – симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Согласно инструкции Санпраз может снизить всасываемость препаратов, у которых биодоступность напрямую связана с кислотностью желудочного сока (например, кетокеназол, ритонавир, соли железа).

При одновременном применении с варфарином отмечено увеличение протромбинового времени, что может вызвать кровотечение. Поэтому при комбинации этих двух препаратов нужно контролировать протромбиновое время.

С такими препаратами как дигоксин, метопролол, нифедипин, диклофенак, феназол, пироксикам, напроксен, амоксициллин, кларитромицин, глибенкламид, диазепам, карбмазепин, цизаприд, мидазолам, метронидазол, теофиллин не обнаружено клинически значимого взаимодействия.

Аналоги Санпраза

Аналогами Санпраза являются препараты из группы ингибиторов протонной помпы: пантопразол, зипантола, нольпаза, контролок, пантаз, пиженум-сановель. Перед заменой Санпраза аналогом следует проконсультироваться с врачом.

Особые указания

Перед началом лечения язвенной болезни желудка следует исключить вероятность злокачественного характера процесса, так как лечение Санпразом может смазать клиническую картину и отсрочить постановку правильного диагноза. Обязательно проведение эндоскопического контроля до и после лечения Санпразом, это позволит исключить злокачественные новообразования верхних отделов пищеварительной системы и позволит оценить эффективность проведенной терапии.

Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом.