Резерпин

Резерпин – антигипертензивный и нейролептический препарат.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках дозировкой 0,1 и 0,25мг.

Аналогами Резерпина являются препараты, в составе которых имеется то же активное вещество: Адельфан-Эзидрекс, Алсерин, Релсидрекс-Г, Трирезид-К, Рауседил, Рауседан, Кристосерпин, Рау-Сед, Серфин, Серпасил, Тенсерпин, Гипносерпин и др. Резерпин входит также в состав некоторых препаратов антигипертензивного действия, например Кристепина.

Фармакологическое действие

Действующим веществом препарата является резерпин, один из алкалоидов растения Раувольфия змеиная (Rauvolfia serpentina). Резерпин является симпатолитиком, т.е. оказывает преимущественное воздействие на симпатическую нервную систему, угнетая ее, и в качестве компенсации активируя парасимпатическую. Вызывает стойкое снижение артериального давления, во многом за счет инактивации МАО. Антипсихотическое действие Резерпина основано на снижении концентрации нейромедиаторов (серотонина, дофамина и т.п.) в нейронах. Снижает частоту сердечных сокращений, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, способствует углублению физиологического сна, потенцирует действие снотворных и обезболивающих препаратов. Применение Резерпина вызывает замедление обмена веществ, у лиц, страдающих гипертонией и коронарным атеросклерозом, нормализует белково-жировой обмен. Под воздействием препарата дыхание становится более глубоким и вместе с тем более редким, происходит сужение зрачка (миоз), снижается температура тела.

Резерпин активирует выработку соляной кислоты желудком, усиливает перистальтику кишечника, усиливает почечное кровообращение, повышает клубочковую фильтрацию в почках.

Данный лекарственный препарат обладает кумулятивным действием: первичный эффект отмечается спустя несколько дней после начала применения Резерпина, достигая пика только через 3-6 недель регулярного приема. Препарат выводится из организма в течение 1-6 недель.

Показания к применению Резерпина

Показанием к применению Резерпина в первую очередь является стойкая артериальная гипертензия, данное лекарственное вещество входит в список важнейших средств для лечения гипертонии на ранних стадиях. Также средство эффективно при признаках позднего гестоза, сопровождающегося повышением артериального давления, тиреотоксикозе, сердечной недостаточности в легкой форме, сопровождаемой умеренной тахикардией.

Ранее показанием к применению Резерпина считались психические заболевания: психоз, шизофрения, сопровождающаяся психомоторным возбуждением, маниакальная фаза МДП, депрессивная ажитация у пациентов с сенильным психозом, а также невроз и неврозоподобные состояния. Однако в настоящее время применение Резерпина как антипсихотического средства ограничено, он практически не используется, ввиду наличия более эффективных и быстродействующих препаратов.

Инструкция по применению Резерпина

Препарат принимается перорально, после еды, таблетки необходимо запивать достаточным количеством чистой воды.

В соответствии с инструкцией Резерпин назначается при лечении начальных стадий гипертонии в следующей дозировке:

0,1мг в сутки, 2 раза - утром и вечером в течение 5-7 дней. При отсутствии терапевтического эффекта в течение этого времени, дозировку увеличивают в зависимости от показаний, доводя при необходимости суточную дозу до 0,5мг, разделенных на 2 приема. Когда состояние пациента стабилизировалось, и артериальное давление достигло нормальных показателей, дозировку постепенно уменьшают, возвращаясь к 0,1мг в сутки в качестве поддерживающей терапии. Курс лечения составляет 2-3 месяца.

Препарат по другим показаниям (поздний гестоз, тахикардия, тиреотоксикоз и пр.) назначается в составе комплексной терапии, и потому необходимо учитывать его взаимодействие с другими лекарственными веществами. В этом случае согласно инструкции Резерпин назначается по индивидуальной схеме, в соответствии с указаниями лечащего врача.

Резерпин разрешен к применению в детской практике, дозировка устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядке в зависимости от показаний.

Побочные эффекты

Применение Резерпина может иметь своим следствием следующие нежелательные эффекты:

• Со стороны нервной системы - головная боль, головокружение, нарушение сна, тревожное состояние, слабость, повышенная утомляемость, гипорефлексия,ухудшение концентрации внимания, депрессия, экстрапирамидные расстройства, снижение либидо;
• Со стороны пищеварительной системы – признаки диспепсии, боль в эпигастральной области, снижение аппетита, сухость во рту, желудочно-кишечные кровотечения (редко);
• Со стороны сердечно-сосудистой системы – аритмия, брадикардия, эректильная дисфункция, боль в загрудинном пространстве, покраснение склер;
• Со стороны системы мочевыделения – нарушения водно-солевого обмена (периферические отеки, отечность или сухость слизистых оболочек), дизурия, анурия;
• Со стороны кожных покровов – крапивница, кожный зуд, обострение герпетической инфекции;
• Со стороны метаболизма – увеличение массы тела.

При передозировке данного лекарственного средства, помимо вышеперечисленных, возможны следующие симптомы: паркинсонизм, кошмарные сновидения, нарушения функции печени, стенокардия.

Противопоказания к применению Резерпина

В соответствии с инструкцией Резерпин противопоказан в следующих ситуациях:

• Повышенная индивидуальная чувствительность;
• Болезнь Паркинсона;
• Эпилепсия и эпилептоподобные припадки в анамнезе;
• Состояние депрессии;
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• Язвенный колит;
• Гастрит;
• Бронхиальная астма;
• Закрытоугольная глаукома;
• Микседема;
• Хроническая сердечная недостаточность;
• Атриовентрикулярная блокада;
• Брадикардия;
• Феохромоцитома;
• Атеросклероз коронарных сосудов и сосудов головного мозга;
• Нефросклероз;
• Беременность;
• Грудное вскармливание.

Резерпин не назначают при проведении электросудорожной терапии, лечении ингибиторами МАО.

Особые указания

Параллельное назначение других лекарственных препаратов во время применения Резерпина требует врачебного контроля, поскольку со многими из них он вступает в нежелательное взаимодействие, ослабляя, усиливая или изменяя терапевтический эффект.

Перед плановой хирургической операцией лечение Резерпином прекращают за несколько дней до вмешательства, при необходимости экстренного оперативного лечения на фоне приема Резерпина необходимо провести премедикацию атропином.

Препарат Резерпин снижает внимание и замедляет реакцию, и потому во время терапии им выполнение потенциально опасной, требующей быстроты реакции работы, нежелательно. Также следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля в этот период, врачи рекомендуют отказаться от вождения на время лечения.

Правила хранения и отпуска

Резерпин хранится в герметично упакованном виде, в сухом, недоступном для прямых солнечных лучей месте, при комнатной температуре в течение 3 лет.

Беречь от попадания в руки детей!

Отпускается по рецепту врача.