Рексетин

Рексетин – фармакологический препарат из группы антидепрессантов.

Состав и форма выпуска

Согласно инструкции Рексетин выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, по 20 и 30 мг. Действующее вещество – пароксетин. Также в состав препарата входят вспомогательные компоненты: натрия крахмала гликолат, кальция гидрофосфат дигидрат, стеарат магния, макрогол, полисорбат, диоксид титана, гипромеллоза.

Внешне таблетки Рексетина белого цвета, круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой, на одной из сторон риска для деления.

Производится Рексетин в блистерах по 10 таблеток. В картонной упаковке 2 блистера препарата по 20 или 30 мг.

Фармакологическое действие Рексетина

Согласно инструкции Рексетин блокирует в центральной нервной системе захват серотонина нейронами. При этом препарат не оказывает влияния на нейрональный захват дофамина и норадреналина. Рексетин обладает анксиолитическим и психостимулирующим действием.

После приема внутрь препарат хорошо всасывается. Период полувыведения Рексетина в среднем составляет 24 часа. Выводится препарат почками (64%) и кишечником (36%).

При нарушенной функции печени и почек концентрация Рексетина в сыворотке крови увеличивается.

Показания к применению

Согласно инструкции Рексетин следует принимать только под контролем врача, чтобы избежать потенциальных осложнений. Препарат показан при следующих состояниях:

• депрессия, тревожные состояния различного происхождения;
• панические расстройства, в том числе агорафобия;
• синдром навязчивости (обессивно-компульсивные расстройства);
• социофобии;
• посттравматические стрессорные расстройства;
• генерализованное тревожное расстройство.

Противопоказания к применению Рексетина

• гиперчувствительность к составляющим компонентам препарата;
• лечение ингибиторами МАО (моноамино-оксидазы), а также в течение 2 недель после окончания лечения ингибиторами МАО;
• беременность, кормление грудью;
• детский возраст до 18 лет.

Применение во время беременности и лактации

Нет клинических данных о безопасности применения Рекситина во время беременности и в период кормления грудью. Препарат может использоваться в случае, если его потенциальная польза превышает риски, связанные с его приемом.

Способ применения и дозы Рексетина

Согласно инструкции Рексетин принимается один раз в сутки, утром, во время приема пищи. Таблетку препарата нельзя разжевывать.

При лечении депрессий обычно начальная доза составляет 20 мг. По отзывам Рексетин оказывает эффект постепенно. У некоторых пациентов может потребоваться увеличение дозы препарата. Максимальная суточная доза Рексетина для лечения депрессий – 50 мг.

При лечении синдрома навязчивости начальная доза Рексетина по инструкции составляет 20 мг. При необходимости доза препарата может быть увеличена на 10 мг через неделю. Максимальная суточная доза Рексетина – 40 мг.

При лечении панических расстройств рекомендовано принимать Рексетин по 40 мг в сутки. Терапию нужно начинать с 10 мг, и еженедельно увеличивать дозу на 10 мг, пока требуемый эффект не будет получен. Максимальная суточная доза в этом случае не должна превышать 60 мг. По отзывам Рексетин в начале лечения панических расстройств может вызвать временное усиление клинических симптомов.

При социофобиях рекомендуемая суточная доза препарата составляет 20 мг. Если после 2 недель лечения улучшения состояния пациента не отмечается, то дозу Рексетина можно увеличивать на 10 мг каждую неделю. Максимальная суточная доза для лечения социофобии составляет 50 мг.

При посттравматических стрессовых расстройствах Рексетин рекомендуется принимать по 20 мг в сутки. Максимальная суточная доза препарата – 50 мг.

При генерализованном тревожном расстройстве Рексетин назначается по 20 мг в сутки. При необходимости доза может быть увеличена. Максимальная суточная дозировка препарата составляет 50 мг.

У пожилых пациентов, и у больных с нарушением функции почек/печени лечение следует начинать с дозы препарата 10 мг. Максимальная суточная доза для этой категории больных не должна превышать 20 мг.

Побочное действие

По отзывам Рексетин в начале применения может зачастую вызывать побочные реакции, которые самостоятельно проходят в процессе терапии.

Со стороны пищеварительной системы Рексетин может вызывать тошноту (в 12% случаев), реже диарею, запор, снижение аппетита. В редких случаях возможно повышение трансаминаз в сыворотке крови.

Со стороны нервной системы Рексетин, по отзывам, вызывает в 6-9% случаев сонливость, тремор, общую слабость и утомляемость, бессонницу, повышенное потоотделение. В редких случаях данный препарат может способствовать появлению головных болей, раздражительности, головокружения, сомнамбулизма.

Со стороны сердечно – сосудистой системы, по отзывам, Рексетин очень редко вызывает сердцебиение, изменения артериального давления, обморочные состояния.

Со стороны мочеполовой системы данный препарат может вызывать расстройство эякуляции (13% случаев), редко – изменение либидо, затруднение мочеиспускания.

Со стороны органов чувств Рексетин в отдельных случаях может вызвать нарушение зрения, очень редко – приступ глаукомы.

Аллергические реакции, по отзывам, Рексетин вызывает редко. Они могут проявляться гиперемией кожи, отеком в области лица и конечностей, анафилактическими реакциями, кожным зудом.

Взаимодействие Рексетина с другими лекарственными средствами

В сочетании с ингибиторами МАО возникает нежелательное взаимодействие.

Не рекомендуется принимать во время лечения Рексетином триптофан, из-за возможности возникновения побочных реакций.

Во время применения данного препарата с осторожностью необходимо принимать следующие лекарственные средства: варфарин, суматриптан, бензодиазепины, трициклические антидепрессанты, препараты лития, дигоксин, теофиллин.

При одновременном приеме Рекситина с противосудорожными препаратами может увеличиться частота побочных эффектов последних.

Фенобарбитал при совместном применении с Рексетином понижает его концентрацию в сыворотке крови и укорачивает период его полувыведения.

Диазепам не влияет на фармакокинетику Рекситина и может использоваться одновременно.

Не выявлено усиление действия алкоголя при одновременном его приеме с Рекситином. Однако так как данный препарат влияет на ферментную систему печени, следует воздержаться от употребления алкогольных напитков во время лечения.

Особые указания

Лечение Рекситином должно осуществляться под контролем врача. Женщинам детородного возраста необходимо использовать контрацептивные средства во время приема данного препарата.

Аналоги Рексетина

Аналогами Рексетина являются следующие препараты: адепресс, актапароксетин, апо-пароксетин, паксил, плизил, сирестилл, пароксетин. Перед заменой Рекситина аналогом следует проконсультироваться с врачом.