Ретаболил

Ретаболил – фармакологический препарат из группы анаболических стероидных средств.

Состав и форма выпуска

Согласно инструкции Ретаболил выпускается в форме масляного раствора для внутримышечного введения. Действующее вещество – нандролон. В 1 мл раствора содержится 50 мг нандролона и вспомогательные компоненты (спирт бензиловый, изопропанол, масло подсолнечника для инъекций).

Внешне Ретаболил представляет собой зелено-желтый масляный раствор со специфическим запахом. Производится препарат в ампулах из бесцветного стекла с точкой разлома синего цвета. В 1 картонной упаковке 1 ампула в пластиковом поддоне.

Фармакологические свойства Ретаболила

Согласно инструкции Ретаболил является синтетическим аналогом гормона тестостерона, препарат обладает пролонгированным действием. Ретаболил способствует усиленному синтезу белка в организме, вызывает задержку азота, натрия, кальция, калия, фосфора и хлоридов. В результате этих свойств препарата увеличивается мышечная масса, ускоряется рост костей, происходит задержка воды в организме. Ретаболил имеет низкую андрогенную активность.

После введения препарат медленно поступает в кровоток. Ретаболил метаболизируется в печени. Период его полувыведения составляет около 4,5 часов.

Показания к применению

• остеопороз различной этиологии;
• нарушение белкового обмена, усиление катаболических процессов (то есть процессов распада), которые приводят к истощению организма (например, ожоги, травмы, обширные операции, лучевая терапия, тяжелые инфекционные заболевания);
• кахексия различной этиологии;
• спинальная прогрессирующая амиотрофия Вердинга-Гофмана;
• прогрессирующая мышечная дистрофия;
• гломерулонефрит (с большой суточной потерей белка), проведение программного гемодиализа у пациентов с хронической почечной недостаточностью (ХПН).

Противопоказания к применению Ретаболила

• гиперчувствительность к составляющим компонентам препарата;
• нефротический синдром;
• острый/хронический простатит;
• рак предстательной железы;
• рак грудной железы;
• рак молочной железы;
• тяжелые заболевания печени, печеночная недостаточность, метастатическое поражение печени;
• гиперкальциемия (том числе в анамнезе);
• беременность и период лактации.

С осторожностью Ретаболил нужно использовать у пациентов с сердечной, печеночной и почечной недостаточностью, выраженным атеросклерозом, артериальной гипертензией, нарушением мозгового кровообращения, сахарным диабетом, мигренью, эпилепсией, доброкачественной гиперплазией предстательной железы, глаукомой. Судороги в анамнезе и пожилой возраст также являются причинами для осторожного использования данного препарата.

Способ применения и дозы

Согласно инструкции Ретаболил следует вводить глубоко внутримышечно. Доза препарата подбирается врачом индивидуально. Средняя доза для взрослого 25-50 мг каждые 3-4 недели. По отзывам Ретаболил хорошо переносится пациентами, хотя его инъекции довольно болезненные.

Детям Ретаболил назначается исходя из расчета 400 мкг/кг массы тела каждые 3-4 недели.

При тяжелой почечной недостаточности доза Ретаболила может составлять 50 мг еженедельно.

Побочное действие Ретаболила

По отзывам Ретаболил крайне редко вызывает побочные реакции при правильном режиме дозирования. В случае длительного применения препарата, или при злоупотреблении им, могут появиться следующие побочные эффекты:

• тошнота, рвота, боли в животе, ощущение жжения в языке, желтуха (вследствие нарушения функции печени), гепатонекроз, пелиоз печени, холестатический гепатит, диарея, метеоризм, изменение либидо, акне, периферические отеки, гиперкальциемия, прогрессирование атеросклероза, анемия железодефицитная, лейкимоидный синдром, судороги, озноб, нарушения сна;
• у женщин: алопеция, снижение тембра голоса, дисменорея/аменорея, увеличение клитора, жирная кожа, стероидные угри, гиперкальциемия (тошнота, рвота, утомляемость);
• у мужчин: угревая сыпь, приапизм, увеличение пениса, гиперпигментация кожи, замедление/прекращение роста, раздражение мочевого пузыря (увеличивается частота позывов), мастодиния, гинекомастия, олигоспермия, понижение либидо, гиперплазия предстательной железы.

Передозировка

Нет сообщений о передозировке данным препаратом. Теоретически возможно усиление побочных эффектов. Лечение симптоматическое. Специфического антидота не существует.

Взаимодействие Ретаболила с другими лекарственными средствами

Назначение Ретаболила вместе с антиагрегантами и непрямыми антикоагулянтами может привести к усилению действия последних. Одновременное применение с гипогликемическими лекарственными средствами может вызвать усиление гипогликемического эффекта.

Ретаболил можно комбинировать с глюкокортикостероидами, цитостатиками и противотуберкулезными препаратами. Следует учитывать, что при комбинации с глюкокортикоидами (а также минералокортикоидами и натрий содержащими лекарственными средствами) может усиливаться задержка воды в организме, что увеличивает риск возникновения отеков.

Согласно инструкции Ретаболил ослабляет эффекты соматотропного гормона.

При одновременном применении Ретаболила с гепатотоксичными препаратами повышается риск нарушения функции печени.

Особые указания

Лечение Ретаболилом должно проводиться строго под контролем врача.

Перед началом терапии данным препаратом необходимо проводить у мужчин ректальный осмотр предстательной железы.

Чтобы получить максимальный терапевтический эффект пациент во время лечения должен получать с пищей адекватное количество белков, жиров и углеводов. Необходимо проводить контроль за показателем внутриглазного давления во время лечения Ретаболилом.

Если Ретаболил назначается в больших дозах в пубертатном возрасте, то существует вероятность преждевременного закрытия зон роста и приостановление роста.

Чтобы контролировать состояние эпифизарных зон роста трубчатых костей у детей и подростков следует проводить рентгенологическое исследование через каждые 6 месяцев.

В некоторых случаях на фоне применения Ретаболила возможно нарушение функции печени, что выражается повышением показателей некоторых функциональных проб. Нужно контролировать лабораторные показатели каждые 4 недели.

В случае возникновения нарушений менструального цикла или появления симптомов вирилизации лечение Ретаболилом следует прекратить.

Злоупотребление данным лекарственным средством может привести к метаболическим, эндокринным и психическим расстройствам.