Пегасис

Пегасис – препарат с иммуномодулирующим действием.

Фармакологическое действие

Основное активное вещество Пегасиса - пэгинтерферон альфа-2а, оказывающий антипролиферативное (препятствующее разрастанию клеток) и противовирусное действие.

Форма выпуска

Пегасис выпускают в виде раствора для подкожного введения.

Показания к применению

Лечение Пегасисом назначают при хроническом гепатите С пациентам с компенсированным циррозом, и тем, у кого это заболевание не обнаружено.

Хорошие отзывы о Пегасисе, применяющемся одновременно с Рибавирином теми пациентами, которые раньше не проходили лечение, или принимали интерферон альфа, но терапия оказалась неэффективной.

Пегасис можно назначать и при хроническом гепатите В, обнаруженном у взрослых пациентов, страдающих компенсированным поражением печени, воспалением или фиброзом печени.

Инструкция Пегасиса: способ применения

Лекарство вводят подкожно в бедро или переднюю брюшную стенку один раз в 7 дней.

При хроническом гепатите В на протяжении года (48 недель) вводят каждую неделю по 180 мкг Пегасиса.

Пациентам, которые раньше не лечились от гепатита, при хроническом гепатите С также вводят 180 мкг лекарства.

Рибавирин, который назначают одновременно с Пегасисом принимают внутрь во время еды. Дозировка этого препарата подбирается индивидуально.

Длительность комбинированной терапии определяется генотипом вируса. Если обнаружен генотип 1, и через месяц лечения определяется в крови РНК гепатита С, терапия длится 48 недель. При генотипе 1 и невысокой вирусной нагрузке, а также при генотипе 4 (при условии, что тест на РНК вируса на 4 неделе отрицательный) лечение препаратом Пегасис может длиться 24 недели.

Пациентам, которые раньше уже проходили терапию, вводят 180 мкг лекарства 1 раз в неделю. Пегасис в этом случае также сочетают с Рибавирином, который принимают в дозировке 1 мг в сутки, если вес пациента меньше 75 кг, и в дозировке 1,2 мг, если вес пациента больше или равен 75 кг.

Если на 12 неделе лечения вирус в крови все еще обнаруживается, лечение Пегасисом прекращают.

Пациенты, которые уже проходили терапию по поводу гепатита, принимают Пегасис в течение года (48 недель). Исключение составляют больные, у которых обнаружен генотип 1, и которые не ответили на лечение интерфероном и Рибавирином – терапия в этом случае длится 72 недели.

Для лечения ко-инфекции ВИЧ – ХГС (хронический гепатит С) назначают Пегасис в дозировке 180 мкг. Колют лекарство один раз в неделю на протяжении года (48 недель). Длительность лечения от генотипа вируса не зависит.

В инструкции Пегасиса указано, что пациентам с терминальной почечной недостаточностью показана уменьшенная недельная дозировка препарата - 135 мкг.

Есть отзывы о Пегасисе от принимавших его пациентов в пожилом возрасте и страдающих печеночной недостаточностью: установлено, что корректировать дозировку лекарства для этих групп пациентов не нужно.

Побочные действия Пегасиса

Во время лечения Пегасисом могут развиваться бактериальные или грибковые инфекции, бронхит, герпес, кандидоз ротовой полости, наружный отит, эндокардит, пневмония, кожные инфекции, анемия, панцитопения, тромбоцитопения, саркоидоз, ревматоидный артрит, ангионевротический отек, гипотиреоз, сахарный диабет, диабетический кетоацидоз, анорексия, обезвоживание, депрессия. Также могут появиться новообразования в печени, бессонница, беспокойство, нервозность, агрессивность, галлюцинации, психические расстройства, ухудшение либидо, дерматит, сухость кожи, крапивница, повышенное потоотделение, экзема, мышечная или суставная боль, мышечные судороги, почечная недостаточность, импотенция.

Есть отзывы о Пегасисе, указывающие на то, что препарат может вызывать головную боль, ухудшение концентрации внимания, нарушение памяти и вкусовых ощущений, тремор, парестезию, слабость, периферическую невропатию, судороги, воспаления глаз, нарушение зрения, язвы роговицы, боли в ухе, ухудшение слуха, сердцебиение, инфаркт, тахикардию, стенокардию, васкулит, перикардит, застойную сердечную недостаточность, одышку, кашель, отечность и заложенность носовых пазух, боли в горле, диарею, боли в животе, тошноту, рвоту, панкреатит, кровотечения в ЖКТ.

Также есть данные о том, что под действием Пегасиса может образоваться жировая дистрофия печени или начаться холангит.

Противопоказания

Пегасис по инструкции не назначают при декомпенсированном циррозе печени, тяжелых декомпенсированных сердечнососудистых заболеваниях, тяжелой печеночной недостаточности, аутоиммунном гепатите, а также кормящим, беременным женщинам, детям до 3-х лет, при гиперчувствительности к генно-инженерным лекарствам, альфа-интерферонам, полиэтиленгликолю и другим составляющим Пегасиса.