Лидевин – средство для лечения патологического влечения к алкоголю.

Фармакологическое действие

Лидевин – комбинированное средство, основанное на сочетании витаминов группы В и дисульфирама.

Дисульфирам в составе Лидевин блокирует фермент ацетальдегиддегидрогеназа, находящийся в печени, и вызывающий увеличение концентрации ацетальдегида (метаболит этанола), вследствие чего появляются неприятные ощущения в виде недомогания, рвоты, приливов крови к лицу, тошноты, тахикардии, снижения давления. Все эти реакции способствуют выработке рефлекторной реакции отвращения к спиртным напиткам – и к их вкусу, и к запаху после лечения Лидевин.

Витамины в включены в состав Лидевин для нормализации процессов дыхания тканей.

Судя по отзывам о Лидевин, максимального терапевтического эффекта он достигает через 12ч после приема внутрь и продолжается еще 10-14дн. после окончания терапевтического курса.

Форма выпуска

Выпускают Лидевин в таблетках.

Показания к применению Лидевин

Лидевин по инструкции показан для лечения алкоголизма хронического и профилактики его рецидивов.

Противопоказания

Лидевин нельзя применять при: тиреотоксикозе, кардиосклерозе выраженном, атеросклерозе сосудов мозга, в пред- и постинфарктных состояниях, при гиперчувствительности, гипертензии артериальной 2-3й степени, прочих декомпенсированных заболеваниях сердечнососудистой системы, при недостаточности тяжелой коронарной, легочном туберкулезе, сопровождающимся кровохарканьем, астме бронхиальной, выраженной легочной эмфиземе.

Также не назначают Ледивин при эрозивных повреждениях слизистых ЖКТ, язвах ЖКТ, недостаточности почечной, печеночной, диабете сахарном, при эпилепсии и прочих нервно-психических патологиях, инфекциях нервной системы, неврите зрительного, слухового нервов, полиневрите, злокачественных образованиях, глаукоме, во время лактации, беременности.

В инструкции Лидевин указано, что с осторожностью следует принимать препарат: пожилым пациентам после 60л, пациентам с эндатериитом, нарушениями кровообращения мозга, психозами, спровоцированными дисульфирамом (в прошлом), язвами ЖКТ в стадии ремиссии.

Если Лидевин назначают одновременно с антикоагулянтами, необходимо контролировать количество протромбина и соответственно корректировать дозу антикоагулянтов, т.к. есть риск возникновения кровотечения.

Во время терапии следует учитывать, что действие Лидевин усиливают изониазид, метронидазол, антидепрессанты трициклические (например, амитриптилин). Одновременное применение с Лидевином изониазида может вызвать нарушения поведения, координацию движений, фенитоин увеличивает риск развития побочных эффектов, а тинидазол, ординазол, метронидазол, секнидазол – риск нарушения психики, появления бреда, спутанности сознания, делириозных расстройств. Кислота аскорбиновая в сочетании со средством Лидевин уменьшает реакцию пациента на спирт.

Также есть отзывы о Лидевин, о том, что он увеличивает токсичность лекарств, метаболизм которых происходит в печени (например, диазепама, фенитоина, антипирина, хлордиазепоксида).

Инструкция по применению Лидевин

Лидевин принимают внутрь два р/сутки по 0,125-0,5гр (пересчитывая на дисульфирам). Через неделю или 10дн. проводят этанол-дисульфирамную пробу: принимают 0,5гр Лидевин и после этого – 20-30мл этанола 40% и определяют ответ на него. Если реакция оказалась слабой, количество этанола увеличивают на 10-20мл (максимальная дозировка 100-120мл этанола 40%) добиваясь получения стандартной этанол-дисульфирамной реакции. Повторить пробу следует ч/з один, два дня в стационаре, и через 3-5дн. в амбулаторных условиях, корректируя дозировку этанола или Лидевина по необходимости. После пациент находится на протяжении 1-3х лет. на поддерживающей терапии, принимая 0,125-0,2гр/сутки.

Принимать Лидевин рекомендуют через 12-24ч после последнего употребления спирта.

Побочные действия

Лидевин может вызывать неприятный запах из ротовой полости (у пациентов с колостомой), привкус «металла».

Есть отзывы о Лидевин, провоцирующем развитие гепатита, гастрита, нервно-психических расстройств, полиневрита нижних конечностей, ухудшение памяти, дезориентацию в пространстве, головную боль, аллергические реакции на коже, астению.

Также в инструкции Лидевин указано, что соединение этанола с дисульфирамом может привести к аритмии, коллапсу, инфаркту, стенокардии, отеку мозга, инсульту геморрагическому.

Возможна и передозировка Лидевина, вызывающая кому, коллапс, осложнения неврологического характера. Для устранения симптомов применяют стандартную терапию, направленную на поддержание и восстановление дыхательной, сердечнососудистой систем.

Противопоказания

Лидевин нельзя применять при: тиреотоксикозе, кардиосклерозе выраженном, атеросклерозе сосудов мозга, в пред- и постинфарктных состояниях, при гиперчувствительности, гипертензии артериальной 2-3й степени, прочих декомпенсированных заболеваниях сердечнососудистой системы, при недостаточности тяжелой коронарной, легочном туберкулезе, сопровождающимся кровохарканьем, астме бронхиальной, выраженной легочной эмфиземе.

Также не назначают Ледивин при эрозивных повреждениях слизистых ЖКТ, язвах ЖКТ, недостаточности почечной, печеночной, диабете сахарном, при эпилепсии и прочих нервно-психических патологиях, инфекциях нервной системы, неврите зрительного, слухового нервов, полиневрите, злокачественных образованиях, глаукоме, во время лактации, беременности.

В инструкции Лидевин указано, что с осторожностью следует принимать препарат: пожилым пациентам после 60л, пациентам с эндатериитом, нарушениями кровообращения мозга, психозами, спровоцированными дисульфирамом (в прошлом), язвами ЖКТ в стадии ремиссии.

Если Лидевин назначают одновременно с антикоагулянтами, необходимо контролировать количество протромбина и соответственно корректировать дозу антикоагулянтов, т.к. есть риск возникновения кровотечения.

Во время терапии следует учитывать, что действие Лидевин усиливают изониазид, метронидазол, антидепрессанты трициклические (например, амитриптилин). Одновременное применение с Лидевином изониазида может вызвать нарушения поведения, координацию движений, фенитоин увеличивает риск развития побочных эффектов, а тинидазол, ординазол, метронидазол, секнидазол – риск нарушения психики, появления бреда, спутанности сознания, делириозных расстройств. Кислота аскорбиновая в сочетании со средством Лидевин уменьшает реакцию пациента на спирт.

Также есть отзывы о Лидевин, о том, что он увеличивает токсичность лекарств, метаболизм которых происходит в печени (например, диазепама, фенитоина, антипирина, хлордиазепоксида).