Кортизон – глюкокортикостероидный препарат, использующийся как противовоспалительное средство в комплексной терапии заболеваний.

Фармакологическое действие

Кортизон влияет на углеводный, белковый обмены, уменьшает уровень белка в плазме, усиливает его распад в мышцах и выработку в почках, печени, контролирует расщепление в печени аминокислот, увеличивает поступление из печени глюкозы в кровяное русло, стимулирует выработку ключевого в процессе образования глюкозы фермента.

В терапевтическом действии Кортизона большое значение придается снижению активности фермента гексокиназы.

Действующее вещество препарата – кортизона ацетат.

Форма выпуска

Выпускают таблетки, крем, мазь Кортизон.

Показания к применению Кортизона

Таблетки Кортизон назначают при: артрите ревматоидном, коллагенозе, астме бронхиальной, ревматизме, лейкозе остром лимфобластомном, миелобластомном, мононуклеозе инфекционном, болезни Аддисона, недостаточности коркового вещества надпочечников острой, анемии гемолитической, гепатите вирусном, гломерулонефрите, панкреатите остром.

Мазь Кортизон эффективна при поражениях кожи аллергического характера, неинфекционных воспалениях кожи. Крем лучше применять на влажной или себорейной коже, при острых процессах на коже.

Противопоказания

Гормон Кортизон нельзя применять при: тяжело протекающей гипертонической болезни, болезни Иценка-Кушинга, недостаточности кровообращения 3й степени, диабете сахарном, язвенной болезни, сифилисе, туберкулезе в активной фазе, после операций, во время беременности, пожилым людям.

Инструкция по применению Кортизона

Гормон Кортизон в первые дни лечения применяют внутрь по 0,1-0,2гр/сутки (делят на 3-4 приема). После дозу уменьшают до поддерживающей – 0,025гр/сутки. При ревматизме назначают 3-4гр на весь терапевтический курс.

Внутримышечно Кортизон вводят один р/сутки - 0,025-0,05гр. Действие гормона Кортизон после перорального применения держится 6-8ч., после внутримышечного – 8-12ч.

Для лечения болезни Аддисона назначают Кортизон с дезоксикортикостероном и хлоридом натрия в соотношении 0,0125-0,025гр/0,001-0,005гр/4-6-10гр соответственно.

Для взрослых допустимая одноразовая доза Кортизона – 0,15гр, суточная – 0,3гр.

Детям препарат в среднем назначают в дозировке 0,0125-0,025гр три р/день на протяжении 2дн., после чего переходят на два приема той же дозы и позже – на уменьшенную дозировку – 0,025гр Кортизона ацетат три р/день. Постепенно еще раз уменьшают кратность и дозировку препарата. Детям гормон можно принимать и перорально, и внутримышечно. Длительность и схему лечения определяет врач, исходя из течения болезни.

Мазь Кортизон на участки требующие обработки наносят 2-3р/день.

Побочные действия

Побочные действия Кортизон вызывает чаще, чем другие глюкокортикостероиды.

Из-за длительного лечения и применения высоких доз (больше 0,1гр/сутки) могут развиться психические нарушения, гирсутизм, ожирение, остеопороз, могут появиться угри, нарушиться менструальный цикл. Из-за кортизона ацетат могут также появиться язвы в пищеварительном тракте, может прободиться непродиагностированная ранее язва, развиться панкреатит геморрагический.

Мазь Кортизон может вызывать зуд, гирсутизм, атрофию кожную, кожное раздражение, местную инфекцию, гипопигментацию кожных покровов, мацерацию кожи, дерматит контактный, изменения кожи, связанные с закупоркой потовых желез. Риск негативного системного действия мази возрастает при длительном ее применении, накладывании ее на большую площадь, под глухую повязку или на кожные покровы с поврежденной целостностью.