Конкор – препарат, влияющий на нервную периферическую систему.

Фармакологическое действие

Конкор – это бета-адренаблокатор без мембраностабилизирующего действия, не обладающий симптоматической активностью.

Действующее вещество препарата – гемифумарат бисопролола. Вещество уменьшает активность симпатоадреналовой системы, блокирует сердечные β₁-адренорецепторы.

Однократное внутреннее применение препарата пациентами, у которых нет признаков недостаточности хронической сердечной, приводит к уменьшению частоты сокращений сердца, ударному объему сердца, снижению фракции выброса, кислородной потребности миокарда.

Длительное применение Конкор приводит к уменьшению повышенного общего периферического сосудистого сопротивления.

Максимальной эффективности препарат достигает через 3-4ч после внутреннего применения. Даже при применении таблеток Конкор один р/сутки его эффект сохраняется на протяжении суток.

Судя по отзывам о Конкор, максимальное понижение давления наблюдается через 2нед. после начала терапии.

Препарат не оказывает влияние на снижение силы сердечных сокращений.

Форма выпуска

Выпускают таблетки Конкор. Еще одно торговое название препарата – Конкор Кор

Показания к применению Конкор

По инструкции Конкор назначают при гипертензии артериальной, недостаточности хронической сердечной.

Положительные отзывы о Конкор, применяемом при стабильной стенокардии.

Противопоказания

По инструкции Конкор противопоказан при: недостаточности сердечной острой, недостаточности сердечной хронической декомпенсированной (требующей лечения средствами с положительным инотропным действием), шоке кардиогенном, блокаде синоартриальной, AV-блокаде 2й и 3й степени, слабости синусового узла, выраженном понижении давления, брадикардии выраженной, тяжелых формах астмы бронхиальной, хронической легочной обструктивной болезни.

Применение Конкор невозможно также при выраженных патологиях артериального периферического кровообращения, при болезни Рейно, феохромоцитоме, ацидозе метаболическом, повышенной чувствительности. Нельзя назначать средство детям до 18л.

С осторожностью таблетки Конкор назначают пациентам со стенокардией Принцметалла, диабете сахарном 1го типа, диабете с большими колебаниями глюкозы в крови, гипертиреозе, блокаде AV 1й степени, выраженной недостаточности почечной, нарушениях печеночной функции, псориазе, кардиомиопатии рестриктивной, врожденном сердечном пороке и пороке сердечного клапана, хронической недостаточности сердечной с инфарктом на протяжении последних трех месяцев, во время строгой диеты, десенсибилизирующего лечения.

Инструкция по применению Конкор

Конкор принимают один р/сутки, обычно по утрам, запивая водой. Измельчать и разжевывать таблетки Конкор нельзя.

При стенокардии и гипертензии артериальной препарат начинают принимать с дозы 5мг один р/сутки. По показаниям дозу можно увеличить до 10мг – также принимают один р/сутки. Максимальная доза – 20мг один р/сутки.

Перед началом лечения недостаточности сердечной хронической препаратом Конкор Кор обязательно проводят специальную фазу титрования. Применять средство можно только пациентам, у которых диагностирована стабильная хроническая недостаточность без обострений.

Увеличивать дозу Конкор можно только при условии нормальной переносимости пациентом предыдущей дозы.

На начальных этапах терапии принимают 1,25мг один р/сутки. После дозировку постепенно увеличивают до 10, 7,5, 5, 3,75, 2,5мг один р/сутки. Каждое увеличение дозы проводят не меньше чем через две недели. Если обнаружена непереносимость, дозу уменьшают. Допустимая доза Конкор кор для лечения недостаточности хронической сердечной – 10мг один р/сутки.

Во время титрования, после нее, состояние пациентов с недостаточностью хронической сердечной может ухудшиться, также может развиться брадикардия, гипотензия артериальная. После того, как состояние больного стабилизируется, еще раз проводят титрование, или продолжают лечение.

Терапия препаратом Конкор обычна долговременна.

Допустимая суточная доза для пациентам с выраженным нарушением почечной функции и тяжелыми болезнями печени – 10мг.

Пожилым пациентам, больным с патологиями почек и печени легкой, средней тяжести корректировка доз, указанных в инструкции Конкор не требуется.

Побочные действия

Применение Конкор может привести к брадикардии, усугублению хронической сердечной недостаточности, может вызвать чувство холода и онемения в конечностях, понижение давления, гипотензию ортостатическую, нарушение проводимости AV, головные боли, потерю сознания, головокружение, бессонницу, кошмары, депрессию, галлюцинацию, нарушения слуха, конъюнктивит, уменьшение слезоотделения.

Есть отзывы о Конкор, вызывающем бронхоспазмы у пациентов с астмой бронхиальной или обструктивными болезнями дыхательных путей в прошлом.

Также Конкор Кор может вызывать диарею, запор, гепатит, тошноту, рвоту, увеличение уровня печеночных ферментов, мышечные судороги и слабость, ухудшение потенции, аллергические кожные реакции, алопецию, обострение псориаза, астению, утомляемость.