Фемоден

Фемоден – комбинированное пероральное контрацептивное средство для системного применения.

Фармакологическое действие Фемодена

Активные компоненты Фемодена обладают контрацептивным эффектом, что обусловлено ингибированием овуляции и изменением секреции шеечной слизи.

Кроме того, применение Фемодена по отзывам способствует:

• Нормализации цикла;
• Снижению болезненности менструаций;
• Уменьшению интенсивности кровотечений (что снижает риск развития железодефицитной анемии).

Фемоден по инструкции не предохраняет от ВИЧ и других заболеваний, которые передаются половым путем.

Форма выпуска

Фемоден выпускают в виде драже, в состав которого входит этинилэстрадиол (в количестве 30 мкг) и гестоден (в количестве 75 мкг). По 21 драже в упаковке.

Аналогами Фемодена являются препараты: Белара, Жаннин, Евра, Мидиана, Микрогинон, Логест, Силест, Эгестренол, Диециклен, Оралкон, Силует, Ригевидон и некоторые другие.

Показания к применению Фемодена

Фемоден показан для системного предохранения от беременности.

Противопоказания

Фемоден по инструкции противопоказано применять в следующих случаях:

• При сахарном диабете на фоне сосудистых осложнений;
• При наличии тромбозов (как венозных, так и артериальных), а также состояний, которые им предшествуют (стенокардия, транзиторные ишемические атаки), во время назначения препарата или в анамнезе. Это относится к тромбозу глубоких вен, инфаркту миокарда, тромбоэмболии легких, цереброваскулярным нарушениям;
• При тяжелых формах заболевания печени, желтухе, опухолях печени (злокачественных или доброкачественных);
• При вагинальных кровотечениях неясного генеза;
• В случаях выявленных гормонозависимых злокачественных заболеваний молочных желез или половых органов, а также при подозрении на них;
• При лактации;
• При беременности или подозрении на нее;
• При гиперчувствительности к основным или вспомогательным компонентам Фемодена.

Если подобные состояния развиваются на фоне приема Фемодена, его следует немедленно отменить.

Способ применения Фемодена

Перед началом применения Фемодена по инструкции необходимо:

• Пройти полное гинекологическое обследование (с цитологическим исследованием цервикальной слизи и исследованием молочных желез);
• Исключить наличие беременности;
• Исключить наличие и предрасположенность к нарушению системы свертывания крови (включая факторы риска).

Начинают принимать Фемоден по инструкции в первый день (в некоторых случаях допускается на 2-5 день) менструального цикла.

Драже Фемоден применяют ежедневно в порядке, указанном на упаковке, на протяжении 21 дня (желательно – в одно и то же время). Прием драже из новой упаковки начинают через семь дней, во время которых происходит кровотечение отмены Фемодена (менструальноподобное кровотечение).

После аборта Фемоден принимают:

• В первом триместре – немедленно;
• Во втором триместре беременности – на 21-28 день.

После родов Фемоден также можно начинать принимать через 21-28 дней.

В случаях, если драже не было принято в течение 12 часов, следует использовать дополнительные метода контрацепции.

На фоне приема Фемодена по отзывам иногда отмечаются нерегулярные кровотечения, чаще всего – на протяжении первых месяцев использования. Если они повторяются после трех циклов необходимо провести диагностику для исключения беременности или злокачественных новообразований.

Следует прекратить прием Фемодена и обратиться к врачу при развитии симптомов артериального или венозного тромбоза, включающих:

• Внезапно возникшую сильную боль в груди;
• Одностороннюю боль или отек в ноге;
• Приступ кашля, развившийся внезапно;
• Внезапную одышку;
• Усиление частоты и тяжести повторения приступов мигрени;
• Несвойственную продолжительную головную боль;
• Диплопию;
• Внезапную потерю зрения (частичную или полную);
• Головокружение;
• Афазию или нечленораздельную речь;
• Внезапно возникшую с одной стороны или в одной части тела значительную потерю чувствительности или слабость;
• Коллапс;
• «Острый» живот;
• Двигательные нарушения.

При применении драже следует учитывать, что риск развития тромбоза и тромбоэмболии, являющихся основанием для отмены Фемодена, повышается:

• У курящих (особенно у женщин после 35 лет);
• С возрастом;
• При дислипопротеинемии;
• При ожирении;
• При артериальной гипертензии;
• В случаях обширных травм или сложных операций на ногах;
• При фибрилляции предсердий;
• При системной красной волчанке;
• В послеродовом периоде;
• При болезни Крона;
• При гемолитическом уремическом синдроме;
• При серповидно-клеточной анемии;
• При неспецифическом язвенном колите.

Серьезных побочных эффектов при передозировке, требующих отмены Фемодена, не выявлено. В некоторых случаях могут наблюдаться рвота, тошнота и незначительное влагалищное кровотечение.

Лекарственное взаимодействие Фемодена

Снижению контрацептивной надежности, а также прорывным маточным кровотечениям может способствовать одновременный прием Фемодена с:

• Барбитуратами;
• Гидантоинами;
• Карбамазепином;
• Примидоном;
• Окскарбазепином;
• Рифампицином;
• Фелбаматом;
• Топираматом;
• Антибиотиками (например, тетрациклинами и ампициллинами);
• Гризеофульвином;

Отмена Фемодена с последующим переходом к негормональным методам контрацепции целесообразна в случаях длительного назначения указанных препаратов.

Побочные действия Фемодена

Фемоден по отзывам может вызывать следующие нежелательные эффекты:

• Головную боль;
• Болезненность и нагрубание молочных желез (в некоторых случаях – с выделением из них секрета);
• Мигрень;
• Снижение настроения;
• Изменение либидо;
• Плохую переносимость контактных линз;
• Изменения влагалищной секреции;
• Тошноту и рвоту;
• Кожные реакции;
• Изменение массы тела;
• Задержку жидкости.

При развитии стойкой артериальной гипертензии целесообразна отмена Фемодена с последующим лечением заболевания.

В редких случаях Фемоден по отзывам приводит к развитию хлоазмы (особенно при наличии в анамнезе хлоазмы беременных).

Условия хранения

Фемоден относится к гормональным пероральным контрацептивам, отпускаемым по рецепту. Срок хранения драже – 5 лет.