Дроперидол

Дроперидол – нейролептический препарат, применяемый в анестезиологии и психиатрии как антипсихотическое и противошоковое средство.

Фармакологическое действие

Дроперидол – синтетическое антипсихотическое средство, производное бутирофенона. Оказывает противошоковое, антипсихотическое, седативное, каталептогенное и противорвотное действие.

Снижает легочное давление, уменьшает частоту возникновения аритмии, особенно вызванной эпинефрином, не обладает холиноблокирующей активностью. Усиливает действие снотворных и анальгетических средств.

Оказывает сильное и быстрое, но непродолжительное действие. Эффект при внутривенном введение проявляется уже через 2-5 минут и достигает максимума через 25-30 минут. Седативный эффект продолжается в течении 2-4 часов.

Форма выпуска

Действующее вещество – дроперидол, нерастворимый в воде кристаллический порошок белого цвета без запаха.

Выпускают в ампулах в виде 25% раствора для инъекций в упаковках по 5 или 10 штук.

Показания к применению Дроперидола

По инструкции Дроперидол применяют:

В хирургии:

• При предварительной медикаментозной подготовке к операции;
• Как вводный наркоз;
• Для потенцирования общей и регионарной анестезии;
• Для нейролептаналгезии, обычно в сочетании с фентанилом или другими анальгетическими средствами, вызывая сонливость и мышечную релаксацию;
• Как седативное средство во время диагностических и хирургических манипуляций, а также в послеоперационный период для устранения тошноты и рвоты.

В терапии при:

• Травматических болях и шоке;
• Тяжелых приступах стенокардии,
• Инфаркте миокарда;
• Гипертоническом кризе;
• Отеке легких.

В психиатрии Дроперидол применяют при психомоторных возбуждениях и галлюцинациях.

Противопоказания

Дроперидол по инструкции противопоказан при:

• Повышенной чувствительности к действующему веществу или производным морфина;
• Экстрапирамидных нарушениях;
• Тяжелой депрессии;
• Состояниях комы;
• Операциях кесарева сечения;
• Гипокалиемии;
• Артериальной гипотензии;
• Увеличение интервала QT на ЭКГ;
• Детском возрасте (до 2 лет).

Инструкция по применению Дроперидола

Дозу Дроперидола по инструкции определяют индивидуально, с учетом:

• Характера заболевания;
• Массы тела;
• Возраста;
• Общего физического состояния;
• Применяемых одновременно препаратов;
• Вида назначенной анестезии.

При подготовке к операции за 15-45 мин до начала операции вводят внутримышечно:

• взрослым – 2,5-5 мг препарата;
• детям – рассчитывают исходя из 100 мкг на 1 кг массы тела.

Для введения в анестезию вводят внутривенно:

• Взрослым – 15-20 мг,
• детям – по 200-400 мкг на 1 кг массы тела.

При продолжительных операциях Дроперидол применяют для поддержания анестезии в виде повторного внутривенного введения в дозе 2,5-5 мг.

В послеоперационном периоде препарат назначают внутримышечно взрослым по 2,5-5 мг каждые 6 часов.

По инструкции Дроперидол применяют осторожно при:

• Эпилепсии и состояниях, которые предшествуют эпилептическому припадку;
• Нарушениях функции почек и печени;
• Депрессивных состояниях.

У пациентов с активной опухолью хромаффинных клеток симпато-адреналовой системы после введения Дроперидола возможны повышение артериального давления и тахикардия.

Физически ослабленным и истощенным больным, а также людям в преклонном возрасте начальную дозу препарата уменьшают и корректируют в дальнейшем исходя их полученного эффекта.

Дозу Дроперидола также уменьшают при совместном применении с препаратами, угнетающе влияющих на центральную нервную систему. Больным с нарушениям сердечного ритма, при алкогольной абстиненции и при нарушениях электролитного баланса, нельзя применять повышенную дозу препарата ( 25 мг и более).

При транспортировке после операции следует соблюдать осторожность и по возможности избегать резкой перемены положения тела.

Минимум в течение суток после его применения препарата следует избегать потенциально опасных видов деятельности, которые требуют высокой концентрации внимания.

Применение Дроперидола при беременности возможно лишь по строгим показаниям. Из-за отсутствия исследований безопасности препарат в период грудного вскармливания препарат применять не рекомендуется.

Побочные действия

По инструкции Дроперидол может вызывать следующие побочные действия:

• Дисфорию;
• Сонливость или беспокойство в послеоперационном периоде;
• Тошноту;
• Потерю аппетита;
• Умеренное снижение артериального давления и тахикардию;
• Моторную возбудимость и страх.

Редко при применении Дроперидола наблюдаются галлюцинации, депрессия, повышение давления, желтуха, анафилактические реакции, дрожь, головокружение, ларингоспазм, бронхоспазм, транзиторные нарушения функции печени.

Условия хранения

Дроперидол отнесен к препаратам списка Б.

Хранят при температуре от 0° до 5°C. Срок хранения – 2 года.