Полипы у детей – это доброкачественные образования разной плотности, появляющиеся на слизистой оболочке в виде ветвистого, шаровидного или грибовидного разрастания. Они бывают желтоватого, темно-красного, сероватого цвета. Возвышаясь над слизистой, они крепятся к её поверхности при помощи широкого основания или ножки, закрывая полость органа.

Полипы в носу у детей

Полипы носа формируются в результате разрастания слизистой оболочки, как правило, вызванного хроническим аллергическим или инфекционным ринитом, непереносимостью ацетилсалициловой кислоты, грибковой инфекцией и др. У детей они появляются из слизистой гайморовой пазухи, чаще с одной стороны, внешне напоминают горошину или гроздь винограда. Если при обычном насморке применение сосудосуживающих капель улучшает дыхание, то при полипозе они не эффективны. Полипы у детей являются причиной частых воспалений и инфекций носоглотки.

Диагностика заболевания на ранней стадии является достаточно проблематичной, его часто путают с гайморитом. Большая опасность полипов заключается в том, что увеличиваясь, они деформируют носовые перегородки и ходы. А следствием постоянно затрудненного дыхания ребенка может стать астма.

Симптомами полипов у детей в носу являются:

• Постоянное чихание. Выросты на слизистой оболочке, регулярно соприкасаясь, раздражают реснички носа;
• Гнусавый голос. Нос принимает участие в образовании звуков, нарушение прохождения воздуха становится причиной того, что ребенок говорит «в нос»;
• Головная боль, быстрая утомляемость. Разросшаяся ткань сдавливает нервные окончания, вызывая при этом кислородное голодание мозга. Воспаления придаточных пазух носа могут также вызывать болевые ощущения;
• Выделения слизи из носовой полости. Слизисто-гнойные выделения – симптомы вторичной инфекции;
• Заложенность носа. Частично или полностью перекрыт просвет носового хода, что затрудняет дыхание;
• Проблемы с обонянием. Увеличение соединительной ткани блокирует работу рецепторов запаха;
• Полная или частичная утрата слуха. Инфицирование носовых пазух может затронуть среднее ухо, а разрастание наростов сдавливать евстахиеву трубу;
• Отвисшая нижняя челюсть. Полипы в носу затрудняют дыхание, вынуждая постоянно дышать открытым ртом, что ведет к постепенному сглаживанию носогубной складки.

К сожалению, и груднички могут страдать от этой болезни. Диагностировать полипы у детей грудного возраста очень сложно. Мама должна быть внимательной к дыханию и поведению младенца. Если ребенок плохо сосет молоко, плачет, теряет в весе, беспокойно спит, наблюдается сбой в работе желудочно-кишечного тракта, вызванный нарушением кровообращения – то при осмотре не стоит исключать наличие наростов в носу.

Врачи классифицируют три стадии развития полипов:

• Образования закрывают небольшую часть пространства носа;
• Соединительная ткань перекрывает значительную часть просвета носовой полости;
• Дыхательный ход полностью перекрыт полипами.

Лечение полипов у детей в носу

Лечение полипов у детей зависит от причины, вызвавшей заболевание, и степени их разрастания. Путём лабораторных исследований подтверждаются или исключаются признаки наличия аллергического ринита. Установив аллерген – лечат основное заболевание. Проведение компьютерной томографии определяет степень повреждения носа полипом и становится основанием для назначения терапии. На ранней стадии заболевания врач ограничивается медикаментозными препаратами и промываниями носовых полостей. Если полипы перекрыли большую часть дыхательных путей – их необходимо срочно удалить.

Современная хирургическая аппаратура позволяет сделать это эффективно, не причиняя ребенку большого эмоционального стресса. При удалении полипов лазером операция проходит бескровно и наименее травматичным путем, исключая занесение инфекции. Недостаток этого способа – только наружное снятие нароста, при этом ячейки решетчатого лабиринта остаются нетронутыми, и полипозная ткань не удаляется, велика вероятность возобновления болезни.

Методика удаления полипов у детей с помощью эндоскопа основана на иссечении и полном его устранении при постоянном визуальном контроле хирурга. Во время операции околоносовые пазухи тщательно промываются, что при строгом соблюдении послеоперационного режима практически исключает рост новых полипов.

Полипы прямой кишки у ребенка

Полипы у детей иногда образуются в слизистой кишечного отдела, чаще в прямой кишке. Врачи различают одиночные и множественные наросты. Множественные полипы могут располагаться в одном отделе толстой кишки или в разных.

Точная причина появления наростов в прямой кишке у деток не установлена. Есть предположение, что это могут быть частые дизонтогенетические расстройства, ослабляющие регенеративные и защитные свойства кишечника, а также глистная инвазия.

Следует различать два вида полипов прямой кишки у ребенка:

• Наросты, сформировавшиеся в результате разрастания покровного и железистого эпителия, а также при хронических воспалительных процессах;
• Образования, появление которых обусловлено бластоматозными процессами врожденного характера.

Симптомом полипов у детей в прямой кишке является выделение крови из анального отверстия. Наиболее обильное кровотечение замечается во время или после дефекации. Выделение крови обусловлено задеванием каловыми массами поверхности полипа. Большой полип может даже оставлять характерный желобок на каловом столбике. Ребенок может жаловаться на боли при дефекации, это связано с тем, что во время перемещения каловых масс ножка полипа натягивается. Иногда нарост воспаляется, что служит причиной частых позывов в туалет.

В целом состояние ребенка при заболевании остается стабильным. В некоторых случаях при обильной потере крови может развиться анемия, характерная при высокорасположенных полипах.

Лечение полипов прямой кишки у ребенка

Полип прямой кишки у ребенка подлежит хирургическому удалению. Главной целью является удаление патологического образования, провоцирующего повторные кровотечения, мешающие развитию и росту.

На способ удаления влияет расположение и распространенность полипов в кишечнике. Если они размещены на небольшом расстоянии от анального отверстия, удаление проходит трансанальным методом под анестезией. При этом на ножку полипа накладывается специальный зажим, а сам нарост отсекают. Резекция (удаление участка) прямой кишки проводится при обнаружении группы полипов с широким основанием. Удаление колоноскопией применяется, если есть высоко расположенные рассеянные и одиночные полипы на короткой ножке. Метод колотомии используется при обнаружении одного или нескольких полипов без ножки, высоко в кишке. Сегмент, на котором обнаружен полип, изолируется специальными зажимами, кишку вскрывают и удаляют нарост.

При любом подозрении на образование полипов у ребенка следует немедленно обратиться к врачу. Нельзя допускать их разрастания, поскольку эти наросты как губки поглощают и удерживают любые инфекции, постоянно провоцируя воспаления.