Прозак

Прозак – препарат антидепрессивного действия (антидепрессант), один из самых популярных в мире.

Фармакологическое действие Прозака

Активным веществом препарата Прозак является флуоксетин, продукт пропиламина. Флуоксетин представляет собой вещество, блокирующее обратный захват серотонина, известного как «гормон счастья», в нервных клетках центральной нервной системы. Особенностью данного химического соединения является то, что вмешиваясь в обмен серотонина, он не оказывает влияния на другие подобные ему вещества, а именно ацетилхолин, дофамин, гистамин, норадреналин и другие, оказывая, таким образом, избирательное действие.

В результате Прозак способствует снижению уровня тревоги, чувства страха, уменьшает психо-эмоциональное напряжение, снижает проявления депрессии, устраняет подавленное состояние, уменьшает стресс. Не оказывает нежелательного действия на сердечно-сосудистую систему.

Фармакокинетика

Прозак принимается перорально, всасываясь в кровь из пищеварительного тракта. Максимальной концентрации в крови действующее вещество достигает через 6-8 часов после приема. Распределяется по всему организму, но действует избирательно на нейроны ЦНС. Обладает кумулятивным (накопительным) действием, достигая стабильной концентрации в крови после 4 недель приема, терапевтический эффект наблюдается после 1-2 недель постоянного приема. Расщепление Прозака до метаболитов происходит в печени, метаболиты выводятся из организма с мочой.

Внимание! Во время лактации препарат попадает в грудное молоко.

Состав и форма выпуска

Прозак выпускается в виде двухцветных капсул, одна половина капсулы зеленая, другая желтая, с маркировкой на каждой капсуле.

Одна капсула содержит 20мг гидрохлорида флуоксетина плюс вспомогательные вещества (крахмал, диметикон и вещества, из которых состоит капсульная оболочка).

По 14 капсул в блистере, упаковки по 1 и 2 блистера.

Аналоги Прозака с тем же самым действующим веществом в составе: Депрекс, Депренон, Портал, Порталак, Продеп, Профлузак, Флоксэт, Флувал, Флуксонил, Флуоксетин ГЕКСАЛ, Флуоксетин Ланнахер, Флуоксетин Никомед, Флуоксетин-Акри, Флуоксетин-Апо Флуоксетин-Канон, Флуоксетина гидрохлорид, Фрамекс, Флуоксетин, Апо-Флуоксетин, Флунисан.

С точки зрения фармакологического действия, к аналогам Прозака также можно отнести другие селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, с иным активным веществом в составе: Зимелдин, Циталопрам, Пароксетин, Сертралин, Алапроклат, Флувоксамин, Этоперидон, Эсциталопрам, Тразодон.

Показания к применению Прозака

Согласно инструкции, Прозак показан при следующих состояниях:

• Депрессия, независимо от степени тяжести;
• Невроз навязчивых состояний;
• Шизофрения, биполярное расстройство (МДП), психозы, обсессивно-компульсивное и другие психические расстройства;
• Расстройства пищевого поведения: анорексия, булимия, пищевая зависимость;
• Алкоголизм, в составе комплексной терапии;
• Расстройства настроения при предменструальном синдроме (ПМС);
• Известны отзывы о Прозаке со стороны специалистов, обосновывающие его эффективность в терапии упорных головных болей невыясненной этиологии.

Инструкция по применению Прозака

Капсулы Прозака принимают перорально, запивая достаточным количеством воды, независимо от времени приема пищи.

В соответствии с инструкцией Прозак при различных заболеваниях принимается следующим образом:

• При лечении депрессии и психических расстройств начальная доза составляет 20мг 1 раз в сутки, при отсутствии клинического ответа каждую неделю дозу увеличивают на 20мг в сутки, доводя максимум до 80мг. Суточную дозу необходимо разделять на 2-3 приема.
• При лечении булимии суточная доза препарата составляет 60мг в сутки, разделенные на 3 приема (по 20мг на прием);
• При терапии невроза навязчивых состояний по инструкции Прозак назначается в дозировке от 20 до 60мг в сутки, в зависимости от тяжести состояния;
• При лечении дисфории во время ПМС назначают Прозак по 20мг 1 раз в день;
• Поддерживающая терапия при снятии острых симптомов заболеваний составляет 20мг в сутки.

В среднем курс лечения Прозаком составляет 3-4 недели.

Побочные эффекты

Отзывы о Прозаке отмечают его хорошую переносимость, тем не менее, были зафиксированные следующие нежелательные последствия его применения:

• Со стороны нервной системы – головная боль, нарушения сна, приступы головокружения, астения, дрожание рук, атаксия, ухудшение концентрации, внимания и памяти, повышенная тревожность, усиление маниакальной составляющей МДС, появление суицидальных наклонностей, снижение либидо;
• Со стороны желудочно-кишечного тракта – уменьшение аппетита, вкусовые перверсии, нарушения слюноотделения, дисфагия, явления диспепсии, снижение массы тела;
• Со стороны иммунной системы – аллергические реакции, чаще всего в виде крапивницы, васкулиты;
• Также были отмечены случаи нарушения функции печени, почек, легких, повышенное потоотделение, нарушение зрения, серотониновый синдром.

При передозировке Прозака инструкция описывает следующие симптомы: психомоторное возбуждение, тошнота, рвота, эпилептоподобные судороги. В этом случае необходимо провести промывание желудка и назначить прием энтеросорбентов, при появлении судорог показаны транквилизаторы.

При параллельном назначении других медикаментозных средств необходимо ставить в известность врача о применении Прозака и аналогов, поскольку под его влиянием изменяется фармакологическое действие многих из них.

Одним из побочных действий Прозака является привыкание к нему, и соответственно, появление синдрома отмены при прекращении приема. Поэтому препарат отменяют плавно, в течение нескольких дней постепенно снижая дозировку.

Противопоказания

Согласно инструкции, Прозак противопоказан при:

• Индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
• Хронической почечной недостаточности;
• Печеночной недостаточности в стадии декомпенсации;
• Суицидальном настрое, попытках суицида в анамнезе;
• Беременности;
• Грудном вскармливании.

Большой осторожности требует назначение Прозака при сахарном диабете, почечной и печеночной недостаточности в стадии компенсации, болезни Паркинсона, эпилепсии и эпилептоподобных приступах различного генеза в анамнезе, анорексии и астеническом телосложении.

Условия хранения и отпуска

Беречь от детей, хранить вне доступа прямых солнечных лучей в сухом месте при комнатной температуре. Срок хранения 3 года.

Прозак и аналоги отпускаются строго по рецепту врача.