Метиндол

Метиндол – фармакологический препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств, используемый для лечения воспалительных заболеваний, сопровождающихся выраженным болевым синдромом.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество – индометацин. Метиндол выпускается в форме таблеток пролонгированного действия (ретард) по 75 мг и в форме мази для местного применения.

В 1 таблетке Метиндола по инструкции содержится 75 мг индометацина и вспомогательные компоненты (микрокристаллическая целлюлоза, картофельный крахмал, сополимер метакриловой кислоты, магния стеарат, тальк). Таблетки Метиндола белого цвета (допускается желтоватый оттенок), поверхность их плоская.

В 1 г мази Метиндол содержится 50 мг активного вещества. Выпускается мазь в тубах по 30 г.

Фармакологическое действие Метиндола

Согласно инструкции Метиндол обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Индометацин угнетает активность циклооксигеназы (фермента, отвечающего за формирование воспалительного процесса) и уменьшает синтез простагландинов (которые ответственны за появление боли, лихорадки и отека в очаге воспаления). Также Метиндол обладает противосвертывающей активностью.

При заболеваниях суставов Метиндол уменьшает болевой синдром, снимает припухлость и уменьшает воспалительные изменения.

Согласно инструкции Метиндол быстро всасывается в организме. Его биодоступность высокая (почти 98%). Препарат в основном метаболизируется печенью. Выводится Метиндол на 70% почками и 30% через кишечник. Препарат проникает в грудное молоко.

Показания к применению

• посттравматические и воспалительные артриты;
• ревматоидный артрит;
• подагрический артрит;
• болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит), а также иные ревматические и воспалительные заболевания позвоночника;
• синовиты;
• тендовагиниты;
• миалгии;
• невралгии.

Данный препарат нельзя использовать для самолечения, его применение возможно только под контролем врача.

Противопоказания к применению Метиндола

Данный препарат имеет довольно обширные противопоказания. Необходимо изучить инструкцию до его применения.

Согласно инструкции Метиндол противопоказан при следующих состояних:

• нарушения свертывающей системы крови (гемофилия, склонность к кровотечениям и др.);
• врожденные пороки сердечно-сосудистой системы (коарктация аорты, атрезия легочной артерии, тетрада Фалло);
• гиперчувствительность к активному веществу или другим компонентам препарата;
• беременность и период лактации;
• язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки (а также эрозивные поражения слизистой пищеварительного тракта);
• тяжелая степень почечной или печеночной недостаточности, цирроз печени;
• воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения (хронический колит, болезнь Крона и др.);
• наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности (крапивница, бронхоспазм, ринит) на прием препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств (аспирин, парацетамол, ибупрофен и др.);
• гиперкалиемия (подтвержденная лабораторно);
• возраст до 18 лет.

С осторожностью Метиндол следует применять при ишемической болезни сердца (ИБС), нарушениях функции системы кроветворения (анемия, лейкопения и др.), выраженной сердечной недостаточности, цереброваскулярных заболеваниях, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий (облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей и др.). Также с осторожностью нужно использовать Метиндол сразу после хирургических вмешательств, при указании в анамнезе на кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта, злоупотреблении алкоголем, тяжелых соматических болезнях. При терапии некоторыми препаратами (антикоагулянты, антиагреганты, глюкокортикоиды, ингибиторы захвата серотонина) Метиндол следует использовать в исключительных случаях и только под контролем врача.

Инструкция Метиндола: способы применения и дозы

Согласно инструкции Метиндол в таблетках следует принимать внутрь, во время приема пищи (или сразу после), запивая водой или молоком. Взрослым обычно назначается 1-2 таблетки в сутки (в зависимости от тяжести заболевания и переносимости препарата). Максимальная суточная доза Метиндола 150 мг. Длительность лечения определяется врачом индивидуально для каждого пациента.

Мазь Метиндол следует наносить местно на область пораженных суставов тонким слоем и сильно втирать в кожу, рекомендовано использовать мазь не более 4 раз в сутки. Длительность применения назначается врачом.

Побочные действия Метиндола

По отзывам Метиндол нередко вызывает побочные эффекты, наиболее часто со стороны пищеварительного тракта. К таким побочным эффектам относятся: боли в животе, тошнота, изжога, понижение аппетита, диарея, повышение значения печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), эрозии слизистых ЖКТ (в том числе, осложненные кровотечением и прободением).

Со стороны нервной системы могут отмечаться головные боли, бессонница, головокружение, раздражительность, утомляемость, депрессия. Со стороны органов чувств, при приеме Метиндола по отзывам могут возникать: нарушение вкуса, снижение слуха, шум, конъюнктивит, нечеткость зрительных образов, помутнение роговицы. Со стороны сердечно - сосудистой системы могут развиться такие побочные эффекты как появление признаков сердечной недостаточности, тахикардия, аритмия, появление отеков, повышение артериального давления.

Со стороны мочевыделительной системы могут отмечаться такие реакции как протеинурия (появление белка в моче), гематурия (появление эритроцитов в моче), нефротический синдром, нарушение функции почек. Со стороны кроветворной системы могут возникать: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, развитие кровотечений (желудочно-кишечных, маточных, геморроидальных и др.).

Также при использовании Метиндола возможны аллергические реакции в виде кожной сыпи, крапивницы, бронхоспазма, отека Квинке.

По отзывам Метиндол чаще вызывает побочные реакции при приеме таблеток, мазь данного препарата при местном использовании редко дает указанные осложнения.

Передозировка

Симптомы передозировки Метиндола: тошнота, рвота, выраженная головная боль, дезориентация, нарушения памяти, головокружение. В случае тяжелых отравлений могут возникать парестезии и онемение конечностей, а также судороги. Лечение передозировки заключается в назначении дезинтоксикационной и симптоматической терапии. Гемодиализ не эффективен.

Взаимодействие Метиндола с другими лекарственными средствами

Этанол, глюкокортикостероиды и колхицин при применении вместе с Метиндолом повышают риск возникновения кровотечений.

Также данный препарат увеличивает концентрацию в сыворотке крови дигоксина, метотрексата и препаратов лития.

Метиндол усиливает действие инсулина и таблетированных гипогликемических средств. При сочетании с антикоагулянтами, антиагрегантами и тромболитиками их действие усиливается, что повышает риск развития кровотечений.

Метиндол снижает действие мочегонных препаратов, и усиливает побочные эффекты аспирина, эстрогенов и глюкокортикоидов.