Лораксон – антибиотик цефалоспориновой группы, успешно влияющий на многие штаммы патогенных грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

Фармакологическое действие

Лораксон – цефалоспориновый антибиотик третьего поколения, обладающий бактерицидным действием в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, а также в отношении некоторых анаэробных микроорганизмов:

• Streptococcus agalactiae;
• Streptococcus viridans;
• Haemophilus influenzae;
• Plesiomonas shigelloides;
• Branhamella catarrhalis;
• Streptococcus группы A, включая Streptococcus pyogenes;
• Proteus vulgaris;
• Serratia spp., включая Serratia marcescens;
• Aeromonas spp.;
• Staphylococcus aureus;
• Proteus mirabilis;
• Providencia spp.;
• Enterobacter spp., за исключением некоторых устойчивых штаммов;
• Citrobacter spp.;
• Streptococcus pneumoniae;
• Clostridium spp., включая Clostridium difficile;
• Yersinia spp., включая Yersinia enterocolitica;
• Pseudomonas aeruginosa, за исключением некоторых устойчивых штаммов;
• Escherichia coli;
• Staphylococcus epidermidis;
• Bacteroides spp., включая некоторые штаммы Bacteroides fragilis;
• Peptostreptococcus spp;
• Neisseria gonorrhoeae;
• Haemophilus parainfluenzae;
• Fusobacterium spp., исключая Fusobacterium mostiferum, Fusobacterium varium;
• Salmonella spp., включая Salmonella typhi;
• Vibrio spp., включая Vibrio cholerae;
• Moraxella spp.;
• Peptococcus spp.;
• Haemophilus ducreyi;
• Klebsiella spp., включая Klebsiella pneumoniae;
• Neisseria meningitidis;
• Morganella morganii;
• Alcaligenes spp.;
• Streptococcus bovis;
• Shigella spp..

При этом многие из перечисленных штаммов чувствительны только к Лораксону (цефтриаксону).

Также высокую эффективность Лораксон по инструкции проявляет при лечении первичного и вторичного сифилиса.

Форма выпуска

Лораксон выпускается в виде кристаллического белого порошка для приготовления внутривенных и внутримышечных инъекций во флаконах по 10 мл, содержащих по 500 мг или 1 г действующего вещества цефтриаксона, с растворителем или без него.

Показания к применению Лораксона

Лораксон по инструкции применяют при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к данному препарату микроорганизмами:

• Менингита;
• Инфекций костей и суставов;
• Сепсиса;
• Инфекций кожи;
• Инфекций дыхательных путей, включая пневмонию;
• Инфекций половых органов, включая гонорею;
• Инфекций ЛОР-органов;
• Инфекций почек и мочевыводящих путей;
• Инфекций брюшной полости, включая перитонит и воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта или желчевыводящих путей.

Также Лораксон применяют как профилактику инфекций в послеоперационном периоде и при лечении различных инфекций у больных с пониженным иммунитетом.

Противопоказания

Лораксон противопоказан при гиперчувствительности к пенициллинам и цефалоспоринам.

Лораксон по инструкции не применяют в первом триместре беременности и в период грудного вскармливания, а во втором и третьем триместре Лораксон назначают с осторожностью. Также с осторожностью назначают Лораксон:

• При гипербилирубинемии у новорожденных;
• При почечной и печеночной недостаточности;
• При энтерите или колите, вызванных применением антибиотиков;
• Недоношенным детям.

Инструкция по применению Лораксона

Уколы Лораксона назначают как внутривенно, так и внутримышечно.

Для внутримышечного введения 1 г Лораксона разводят в 3,5 мл 1% раствора лидокоина, для внутривенных уколов Лораксоном 1 г порошка для инъекций разводят в 10 мл стерильной дистиллированной воды, для инфузий – 2 г порошка разводят в 40 мл растворе натрия хлорида или растворе декстрозы. Продолжительность внутривенных инъекций – не менее 2-4 минут, внутривенных инфузий – не менее 30 минут.

Детям и взрослым Лораксон по инструкции назначают один раз в день по 1-2 г, при необходимости максимальная доза может быть увеличена до 4 г в день.

Новорожденным уколы Лораксоном назначают также один раз в сутки, суточная доза зависит от возраста:

• До 2 недель – 20-50 мг Лораксона на 1 кг массы тела;
• До 12 лет – 20-75 мг на 1 кг массы тела.

При массе тела свыше 50 кг можно применять взрослую дозировку.

Продолжительность лечения уколами Лораксона зависит от течения заболевания, от 4 дней (возбудитель – Neisseria meningitidis) до 14 дней (возбудитель – Enterobacteriacease).

При лечении гонореи применяют уколы Лораксона внутримышечно по 250 мг однократно.

При применении Лораксона для профилактики в пред- и послеоперационном периоде назначают однократное введение 1-2 г препарата.

Лораксон несовместим с этанолом. Для лечения особо тяжелых инфекций можно применять аминогликозиды одновременно с уколами Лораксоном для усиления эффекта.

Лораксон не рекомендуется смешивать в одном шприце или инфузионном флаконе с другим антибиотиком.

Побочные действия

Лораксон по инструкции может вызывать:

• Гранулоцитопению, лейкопению, удлинение протромбинового времени, тромбоцитоз, нейтропению, гемолитическую анемию, лимфопению, снижение концентрации плазменных факторов свертывания (II, VII, IX, X), тромбоцитопению, гипокоагуляцию;
• Диарею или запор, тошноту, глоссит, метеоризм, рвоту, нарушение вкуса и функции печени, абдоминальные боли, стоматит, псевдомембранозный энтероколит, дисбактериоз;
• Болезненность по ходу вены или в месте внутримышечного введения, флебит;
• Нарушение функции почек, включая олигурию, повышение содержания мочевины в крови, азотемию, гиперкреатининемию, анурию, гематурию, глюкозурию, цилиндрурию;
• Сыпь, крапивницу, озноб или лихорадку, зуд, реже – эозинофилию, сывороточную болезнь, бронхоспазм, полиморфную экссудативную эритему, ангионевротический отек или анафилактический шок;
• Головную боль, кандидоз, носовые кровотечения, головокружение, суперинфекцию.

Применение алкоголя во время лечения Лораксоном противопоказано из-за возможности появления одышки, тахикардии, снижения артериального давления и других побочных эффектов.

При ослабленном иммунитете, а также пожилым людям рекомендуется назначать одновременно с препаратом витамин К.

Условия хранения

Лораксон по инструкции отпускается по рецепту. Срок хранения – 2 года. Свежеприготовленные растворы для уколов Лораксоном можно хранить в течение 6 часов при комнатной температуре.