Людиомил

Людиомил – антидепрессант, применяемый при лечении различных видов депрессии.

Фармакологическое действие

Активное вещество Людиомила оказывает действие, сходное с действием трициклических антидепрессантов. Препарат, согласно отзывам, быстро улучшает настроение и устраняет возбуждение, тревожность и психомоторную заторможенность. В случаях маскированной депрессии Людиомил по инструкции оказывает благоприятное действие на соматические проявления заболевания.

Форма выпуска

Людиомил выпускают в виде:

• Таблеток, содержащих 10, 25 и 50 мг мапротилина гидрохлорида, в блистерах по 10 штук;
• Концентрата для приготовления раствора для инфузий, в ампулах по 5 мл, содержащих 25 мг мапротилина метансульфоната.

Показания к применению Людиомила

Согласно инструкции Людиомил применяют для лечения различных видов депрессий:

• Эндогенных;
• Соматогенных;
• Маскированных;
• Климактерических;
• Реактивных;
• Инволюционных;
• Психогенных;
• Невротических.

Также Людиомил показан к применению при лечении других депрессивных нарушений настроения, которые характеризуются тревожностью и раздражительностью, состояний апатии и при жалобах психосоматического или соматического характера при депрессии или тревожности.

Противопоказания

По инструкции Людиомил противопоказано применять при:

• Заболеваниях, которые сопровождаются судорожным синдромом или сниженным порогом судорожной готовности, включая алкоголизм и повреждения головного мозга любой этиологии;
• Закрытоугольной глаукоме;
• Задержке оттока мочи;
• Выраженных нарушениях функции почек и печени;
• Острой стадии инфаркта миокарда и нарушениях внутрисердечной проводимости;
• Остром отравлении снотворными, алкоголем или психотропными средствами;
• Повышенной чувствительности к компонентам Людиомила или другим трициклическим антидепрессантам.

За исключением строгих показаний Людиомил не назначают при беременности. В случаях применения препарата в этот период его следует отменить не позднее, чем за 7 недель до родов. В период лактации прием Людиомила противопоказан. Также противопоказано применение препарата одновременно с ингибиторами МАО.

Способ применения Людиомила

При лечении депрессий суточная доза препарата зависит от степени выраженности заболевания:

• При умеренной и средней степени – 75 мг Людиомила однократно или разделенных на 3 приема;
• При выраженной депрессии дозу постепенно увеличивают от 75 до 150 мг в зависимости от отказываемого эффекта и переносимости препарата.

Принимать более 3 таблеток по 50 мг Людиомила в сутки не рекомендуется.

Обычно в течение первых двух недель лечения Людиомил применяют в виде внутривенных инфузий в суточной дозе 25-100 мг. Для приготовления раствора концентрат Людиомила разводят изотоническим раствором натрия хлорида или глюкозы. Продолжительность инфузии – 1,5-3 часа в зависимости от вводимого объема препарата. После появления положительной динамики рекомендуется перейти на применение Людиомила внутрь.

При других депрессивных нарушениях настроения для подростков и детей рекомендуемая начальная доза составляет 25 мг один раз в день или трижды в сутки по 10 мг, но не более 75 мг Людиомила в день. В такой же дозировке обычно назначают препарат в пожилом возрасте.

Чаще всего при передозировке Людиомилом по отзывам наблюдаются неврологические расстройства и нарушения со стороны деятельности сердца, которые развиваются в течение 4 часов после приема повышенных доз препарата:

• Сонливость;
• Атаксия;
• Угнетение дыхания;
• Ступор;
• Ригидность мышц;
• Тахикардия;
• Лихорадка;
• Беспокойство или возбуждение;
• Кома;
• Шок;
• Рвота;
• Артериальная гипотензия;
• Цианоз;
• Судороги;
• Остановка сердца;
• Сердечная недостаточность;
• Усиление рефлексов.

Из-за замедленного всасывания активного вещества угроза жизни сохраняется до 6 дней. Независимо от размера принятой дозы у детей случайный прием Людиомила может привести к серьезным последствиям, включая летальный исход.

Людиомил по инструкции не рекомендуется принимать одновременно:

• С антигипертензивными препаратами гуанетидином, бетанидином, резерпином, клонидином и альфаметилдопом, поскольку действие этих средств ослабевает;
• С фенотиазинами, антипаркинсоническими препаратами, атропином, бипериденом и антигистаминными препаратами в силу того, что препарат потенцирует действие этих лекарственных средств на зрачок глаза, кишечник, центральную нервную систему и мочевой пузырь;
• С тиоридазином, что часто приводит к развитию тяжелых аритмий;
• С производными сульфонилмочевины или инсулином, поскольку Людиомил может потенцировать их гипогликемическое действие;
• С флуоксетином или флувоксамином, что может привести к развитию значимых побочных эффектов;
• С бензодиазепинами, чтобы не вызвать усиление седативного действия препаратов.

После отмены ингибиторов МАО начинать терапию Людиомилом не следует ранее, чем через 2 недели, чтобы избежать развития выраженных побочных эффектов в виде тремора, гиперпирексии и генерализованных клонических судорог.

Побочные действия Людиомила

По отзывам Людиомил вызывает побочные эффекты, схожие с теми, которые вызывают другие трициклические антидепрессанты. К наиболее частым нежелательным проявлениям относятся сонливость, сухость во рту, чувство усталости, головная боль, легкое головокружение, миоклонус, мелкоразмашистый тремор.

Несколько реже Людиомил по отзывам вызывает:

• Ночные кошмары, чувство тревоги, повышение аппетита, седативный эффект в дневное время, чувство напряженности, беспокойство, усиление депрессии, маниакальное состояние, нарушения сна, агрессивность, нарушения памяти, бессонницу;
• Тошноту, дискомфорт в животе, рвоту;
• Дизартрию, головокружение, мышечную слабость;
• Синусовую тахикардию, сердцебиение, ортостатическую гипотензию;
• Запор, затуманивание зрения, потливость, приливы, нарушения аккомодации и мочеиспускания;
• Аллергические кожные реакции, сопровождающиеся лихорадкой, фотосенсибилизацию.

Активация симптомов психоза, стоматит, шум в ушах, кожный васкулит, судороги, бронхоспазм, делирий и галлюцинации, деперсонализация, тромбоцитопения и пурпура наблюдаются при лечении Людиомилом крайне редко.

Внезапная отмена или резкое снижение дозы Людиомила по отзывам может привести к усилению депрессии или депрессивных нарушений настроения, тошноте, рвоте, диарее, бессоннице, раздражительности, болям в животе, чувству тревоги.

Условия хранения

Людиомил в любых лекарственных формах отпускается только по рецепту. Срок хранения таблеток – 5 лет, концентрата для приготовления раствора для инфузий – 3 года.